赤ちゃんの微熱の原因は何でしょうか？

発熱とは、体温が正常範囲よりも高いことを意味します。もちろん、私たちがよく目にする発熱は高熱であり、最高で40度に達することもあります。このとき、応急処置を施す必要があります。そうしないと、高熱によって脳が損傷し、病気につながります。微熱も発熱の一種ですが、高熱とは​​異なります。では、自宅にいる赤ちゃんが微熱を出した場合、その理由は何でしょうか？

小児の微熱とは、体温が2週間以上37.5～38度の範囲で推移し、食欲不振、疲労感、その他の病気の症状を伴うことが多い状態を指します。夏場は小児に微熱が多く見られ、一般検査では異常が見つからないため診断が困難です。人の正常な体温は多くの要因の影響を受けるため、ある程度の変動があります。たとえば、周囲の温度が高い場合や激しい運動をすると、体温がわずかに上昇することがあります。一般的に、午後の体温は早朝よりもわずかに高くなりますが、その差は 1°C を超えることはありません。体温調節機能は年齢が若いほど不完全であるため、未熟児や新生児、虚弱体質の人は体温変動を起こしやすいですが、他に随伴症状がない場合は病的現象とはみなされません。体質が弱い人には、伝統的な漢方薬の方が効果的であることが多いです。

子どもが微熱を出した場合、まず考えるべきことは、結核、慢性中耳炎、慢性尿路感染症、慢性活動性肝炎、ウイルス性心筋炎、リウマチなどの慢性感染症にかかっていないかどうかです。場合によっては、白血病やその他の悪性腫瘍も考慮する必要があります。生後 3 か月未満の乳児の発熱の最も一般的な原因は細菌感染 (B 群連鎖球菌など) ですが、呼吸器、尿路、胃腸管、中耳炎などの他の感染症も発熱を引き起こす可能性があります。最も重篤な感染症は敗血症です。そのため、新生児が発熱した場合は、早期診断と早期治療ができるよう、医師の診察を受けることが重要です。乳児および生後3か月以上の幼児の場合も同様です。

最も一般的なものは、風邪、中耳炎、尿路感染症です。中耳炎は、風邪の細菌やウイルスが耳管を通じて中耳に感染することで起こります。膿が耳に流れ込むのが見える重度の中耳炎を除いて、ほとんどの異常は外からは見えません。

さらに、子供が理由もなく発熱した場合には、尿検査も重要です。子供や大人が尿路感染症にかかると、頻尿、排尿時の痛み、さらには尿失禁や腰痛を経験することがあります。乳児の場合は食欲不振、吐き戻し、下痢、黄疸などの症状しかなく、尿路症状が見られないため、誤診されやすいです。尿路感染症の一部は、腎臓の形状異常、尿管が膀胱に入る角度の異常など、泌尿器の先天異常によって引き起こされ、外科的治療が必要になります。

医師がより多くの情報を得て明確な診断を下せるよう、保護者は診察を受ける前に子供の毎日の体温の変化を詳しく記録しておく必要があります。一般的には、1週間以上4～6時間ごとに体温を測り、食欲の変化、疲労感、顔面紅潮、寝汗、咳、頻尿、尿意切迫感、痛み、関節痛など、さまざまな随伴症状を記録して医師が診断を下す際の参考にする必要があります。

発熱とみなされるもの: 子供の正常な体温は 36.2℃ から 38℃ の間です。一般的な定義：発熱は、直腸温度が37.8℃以上、口腔温度が37.3℃以上、腋窩温度が36.8℃以上と定義されます。最近では耳式体温計がよく使われています。耳式体温計で測った温度は直腸温度と似ており、どちらも「深部体温」と呼ばれています。