女の子の早発思春期の症状

昨今、子供たちは生まれたときからさまざまな電子機器にさらされています。さらに、親は子供たちにスタート地点で勝ってほしいと願っており、生後数か月の子供を幼児教育センターに通わせる親もいます。幼い頃から新しい知識に触れることで、子どもたちの理解力は高まり、早熟さがますます顕著になります。小さな女の子の中には、小さな大人と同等のことを言う子もいるでしょう。女の子の早発思春期の症状は何ですか？

思春期早発症は小児内分泌系の一般的な発達異常であり、女の子は8歳未満、男の子は9歳未満で二次性徴が現れる異常な病気を指します。中枢性早発思春期（CPP）は、視床下部がゴナドトロピン放出ホルモン（GnRH）の分泌と放出を早期に増加させることで性腺軸の機能を早期に活性化し、性腺の発達と性ホルモンの分泌を引き起こし、内性器と外性器の発達と第二次性徴の出現を引き起こすことによって引き起こされます。 CPP は GnRH 依存性早発思春期としても知られており、生殖器系が成熟するまでそのプロセスは進行します。

原因:

1. 中枢神経系の器質的病変。

2. 末梢性早発思春期から変化した。

3. 特発性 CPP (ICPP) には器質的病変がありません。女性患者の 80% ～ 90% が ICPP に罹患しています。一方、男性患者の場合はその逆で、80% 以上が器質性疾患に罹患しています。思春期早発症のこれらの子供は、環境内分泌かく乱物質の刺激と密接に関係しているのではないかと推測されています。

臨床症状:

女性における症状としては、乳房の発達、小陰唇の肥大、膣粘膜細胞のエストロゲン依存性変化、子宮と卵巣の肥大、陰毛の出現、初潮などがあります。男性の場合、症状としては睾丸や陰茎の肥大、陰毛の出現、筋肉の発達、声の低音化などが挙げられます。男性も女性も成長と骨の成熟が加速し、最終的には生涯身長が目標身長を下回る可能性があります。頭蓋内腫瘍などの中枢神経系疾患を伴う場合、頭痛、嘔吐、視覚変化、その他の神経症状や徴候が現れることがあります。

診る

1. 画像検査

（１）レントゲン検査や手首の骨のフィルムで骨年齢を調べますが、骨年齢は実年齢よりも早くなります。

（2）女児の場合、卵巣容積は1ml以上で、B超音波検査で直径4mm以上の卵胞が複数確認される。男児の場合、精巣容積は4ml以上で、病気の経過とともに徐々に増加する。

2. 臨床検査

血液を採取し、FSH、LH、E2、テストステロンを測定しました。 LH/FSH 比は初期段階では小さく、中期段階では増加します。LH 分泌が増加し、LH/FSH が増加し、E2 が 10pg/ml 以上に増加します。女性では、血液中のテストステロンの増加も検出されます。男性の血液中のテストステロン濃度は50～100pg/mlに達することがあります。

3. GnRH刺激試験

必要に応じて、GnRH またはその類似体による刺激テストを実施できます。

CPP の治療目標は、子供の成人身長を改善することですが、早発思春期や早期初潮によって引き起こされる心理的問題の予防にも注意を払う必要があります。 CPP の治療には、通常、GnRH アナログ (GnRHa) が使用されます。中国で現在小児向けに入手可能な徐放性 GnRHa 製剤には、トリプトレリンと酢酸リュープロレリンが含まれます。

GnRHaはLHの分泌を効果的に抑制し、生殖腺の発達を停止させ、性ホルモンの分泌を思春期前の状態に戻すことで、骨端線の成長と癒合を遅らせ、成長年数を延長し、最終的な成人身長を可能な限り向上させるという目標を達成します。