子供のアデノイド手術の長所と短所は何ですか?

アデノイドも人体において一定の役割を果たしています。アデノイドは鼻腔の後ろに位置しています。厳密に言えば、アデノイドは単独で存在するのではなく、リンパ組織の一種に属し、人体の免疫と密接な関係があります。しかし、子供によっては、アデノイド肥大によって問題が発生する場合があります。では、小児アデノイド手術は子供にとって必要なのでしょうか?

アデノイド組織

アデノイドは皮をむいたオレンジの半分のような形をしており、鼻腔の奥に隠れています。鼻咽頭の上部にあるリンパ組織で、体の免疫器官の 1 つです。アデノイドは出生時に存在し、6歳頃に最大になり、一般的に8〜10歳を過ぎると縮小し始めます。風邪をひくなどして子供の体の抵抗力が低下すると、体内のウイルスや細菌が急速に増殖し、外部の病原体が侵入するチャンスにつけ込みます。すると、子供は急性アデノイドになりやすくなります。急性アデノイドが適切な時期に治療されなかったり、繰り返し再発したりすると、アデノイドが腫れて後鼻腔を塞ぐことがあります。さらに、アレルギー反応による局所浮腫もアデノイド肥大を引き起こす可能性があります。このような子供は、アレルギー性喘息、アレルギー性鼻炎、花粉（ダニ、冷気）アレルギーなど、他のアレルギー疾患を伴うことがよくあります。

アデノイドはいつ除去する必要がありますか?

1. 小児のアデノイドが肥大しており、長時間の睡眠中または通常時に口を開けて呼吸したり、息が止まったり、息が止まったために目が覚めたりする場合、鼻炎、鼻の変形、下顎の小ささ、または舌の脱出が除外される場合は、外科的治療を考慮する必要があります。

2. アデノイド肥大の子供に鼻炎やアレルギー疾患がある場合は、定期的に治療を受けて効果を観察する必要があります。治療後に鼻づまりや口呼吸の症状が著しく改善した場合は、手術を延期できます。治療後に症状が改善しない場合、または子供が鼻粘膜収縮薬に頼らざるを得ず、薬をやめると症状が再発する場合は、手術が必要です。

3. 小児のアデノイドが肥大しており、長期にわたる膿性分泌物、頭痛、めまいなどの副鼻腔炎の症状がある場合は、アデノイドを外科的に切除する必要があります。アデノイド切除術は、小児の慢性副鼻腔炎に対する予防的治療法です。アデノイドを除去すると、鼻腔の局所環境が改善され、副鼻腔炎が徐々に緩和されます。

4. 子供が長期にわたる滲出性中耳炎または再発性急性中耳炎を患っており、鼻咽頭内視鏡検査でアデノイドが耳管を圧迫していることが判明した場合、アデノイドがそれほど大きくなくても手術が必要になります。手術のみが耳管の咽頭開口部を解放し、中耳の換気を改善することができます。

5. アデノイド肥大にも季節性があり、毎年夏には症状が著しく改善し、秋から冬にかけては症状が悪化します。上記の症状が2年以上再発する場合は、手術も必要です。