子供が斜視になった場合の対処法

寄り目の意味が分からないかもしれません。これは、私たちがよく「寄り目」と呼んでいるものです。寄り目とは、目の真ん中にある瞳孔が自然または人工的に真ん中に寄っている状態を意味し、2羽の鶏が戦っているように見えるため、寄り目と呼ばれます。斜視は遺伝による場合が多く、見た目が悪いと多くの人が感じています。ここでは、斜視の治療方法をいくつかご紹介します。

処理：

1. 無症状の潜在性斜視の場合、子供は融合能力と輻輳能力が強いため、治療の必要はありません。ただし、潜在性斜視の子供の中には、近くのものを見た後に目の腫れ、眼窩の痛み、頭痛などの視覚疲労の症状を経験する子供もおり、適切な治療を行うことができます。内斜視の場合は、瞳孔を広げ、屈折検査を行う必要があります。遠視の場合は、適切な眼鏡を装用する必要があります。外斜視の場合は、両眼の内転筋を強化する輻輳訓練を行い、外斜視を克服することができます。効果が良くない場合は、プリズム眼鏡をかけることができます。近くのものを見るときに10°（20Δ）を超える外斜視の場合は、外科的治療を考慮することができます。

2. 斜視の原因に応じて異なる治療法を使用する：先天性内斜視と併発性斜視は目の調整とは関係ありませんが、両眼単視機能の発達に大きな影響を与えます。最良の治療法は、2歳という視覚機能発達の早い段階での外科的矯正です。 2～3 歳以降に起こる内斜視は、遠視による過剰な調節輻輳が原因であることがほとんどです。このタイプの斜視には、完全な散瞳と眼科検査が必要です。遠視の人は適切な眼鏡を装着し、3～6 か月間かけて斜視を矯正または部分的に矯正する必要があります。その後、残っている内斜視に対して外科的治療を行うことができます。眼鏡をかけても内斜視が改善しない場合は、手術しか治療法はありません。斜視が完全に矯正されれば、眼鏡をかけ続けることができます。遠視が強い場合は、手術で斜視を矯正し、眼鏡の度数を減らすこともできます。

3. 調節力と斜視の密接な関係を考慮すると、遠視は内斜視になりやすく、近視は外斜視になりやすいと言えます。さらに、良好な視力は、両眼の網膜の正常な対応と固定の基礎となります。視力の差は、斜視や弱視を引き起こすこともあります。斜視、弱視、屈折異常は密接に関連していることが分かるので、散瞳屈折検査は子供の斜視を検査する際の最初のステップとなります。屈折異常を矯正するために眼鏡をかけることは、小児の斜視を治療するための重要な方法です。斜視や屈折異常のある子供、特に2～3歳で発症し遠視となる内斜視の子供は、治療のために眼鏡をかけるべきです。なぜなら、この時期には遠視矯正眼鏡が特に効果的だからです。眼鏡は過剰な眼調節を矯正し、輻輳力を正常に戻すことができます。多くの子供は、一定期間眼鏡をかけることで内斜視を完全に矯正できます。

4. 臨床的には、眼鏡をかけることで完全に矯正できる、遠視の過剰な調節と過剰な輻輳によって完全に引き起こされる調節性内斜視を除き、他のすべてのタイプの斜視は基本的に外科的矯正が必要です。斜視手術後にある程度の融合機能を得ることは、正しい眼の位置を維持するのに有益です。正しい眼の位置により、一部の患者、特に間欠性斜視または最近斜視になった患者では、正常な立体視またはある程度の立体視が回復し、良好な両眼単視機能の獲得が期待できます。したがって、どのような斜視であっても、保存的方法や訓練療法が効果がない場合、手術によって眼筋の正常な協調機能を回復することができます。斜視は元の位置でまっすぐになるだけでなく、すべての方向の動きが同期されます。患者は両目で単視と立体視を得ることができます。手術に有害な合併症がなければ、手術を行うことができます。

防止

1. 生後2か月を過ぎると、赤ちゃんの視力は改善し、周囲の人や物に注意を向けることができるようになります。このとき、赤ちゃんがゆりかごで寝ている場合は、ゆりかごの近くの空中におもちゃや物を置かないでください。特に、1.5メートル以内には何も置かないでください。

2. おもちゃや物を置く場合は、1.5 メートル離してください。ただし、1 つだけ置くのではなく、間隔をあけていくつか置いて、赤ちゃんが目を動かして順番におもちゃや物を見ることができるようにしてください。

3. おもちゃや物を置く場合は、1.5 メートル離してください。ただし、1 つだけ置くのではなく、間隔をあけていくつか置いて、赤ちゃんが目を動かして順番におもちゃや物を見ることができるようにしてください。

4. 赤ちゃんの睡眠姿勢は正しく、長時間片側を下にして寝かせてはいけません。