赤ちゃんの肛門に蟯虫がいる場合は、これらの症状に注意してください

日常生活では、約 1/3 の患者が寄生虫に感染します。寄生虫の症状は非常に顕著で、肛門の周りに現れます。多くの子供は肛門を引っかいたりこすったりすることがよくあります。この症状は、肛門に寄生虫がいるか、便に寄生虫がいて肛門感染症を引き起こしていると考えられます。親として、子供を適時に清潔にする必要があります。必要に応じて、この問題を軽減するために駆虫薬を服用することができます。

症状と徴候

蟯虫に感染した人の約3分の1には全く症状がありません。典型的な症状としては、夜間の肛門または性器の耐え難い痒みがあり、肛門周囲のびらん、湿疹のような発疹、出血、二次的な細菌感染、局所の腫れや痛みを引き起こすことがあります。吐き気、嘔吐、腹痛、下痢、直腸脱などの症状が現れることもあります。

子供によっては、食欲不振、体重減少、爪噛み、神経過敏、不眠、歯ぎしり、夜尿、夜驚症などの神経精神症状が現れる場合があります。虫垂に寄生する蟯虫は、炎症、出血、壊死、または虫垂炎に似た臨床症状を引き起こす可能性があります。

雌の虫は膣、卵管、腹腔などに異所的に寄生し、これらの部位に炎症を引き起こし、肉芽腫を形成することがあります。また、前立腺炎、坐骨直腸膿瘍、尿道炎、皮下結節などを引き起こすこともあります。まれに、虫卵を含む粉塵を吸入することで肺の好酸球性肉芽腫が発生することがあります。

食事と健康管理

食事は軽めにし、衛生に注意し、適度な食事を心がけましょう。

予防ケア

1. 宣伝と教育を強化し、個人の衛生システムを厳格に実施し、爪を短く切り、食事の前と排便後に手を洗い、頻繁に入浴し、頻繁に下着を交換し、指しゃぶりの習慣を矯正します。

2. 環境衛生に注意し、患者を治療します。この病気が蔓延している保育園や幼稚園では、広範囲にわたる検査と治療を実施し、下着を蒸したり煮たりして卵を殺す必要があります。

病理学的病因

蟯虫（Enterobius vermicularis）は、小腸下部と大腸に寄生する小型線虫です。雌虫は体長約1cm、乳白色で、体の中央がやや太く、白い線片のような細い尾を持っています。オスの体長はメスの約1/3で、尾の先は腹側に向かって丸まっています。頭部を粘膜に突き刺して栄養分を吸収し、腸の内容物を貪り食い、時には血を吸う。雌の虫は通常、夜間に腸壁を離れ、肛門から肛門周囲、会陰部へと移動し、大量の卵を産みます。これは空気刺激と関係があると考えられます。雌の虫は卵を産んだ後、しばらくすると直腸に戻り、再び下降して卵を産むことができますが、ほとんどの雌の虫は、虫体の乾燥と破裂により肛門の外で死にます。寿命は2か月と短く、8か月以上と長い場合があります。卵は長さ50～60μm、幅20～3μmで無色透明、片側は平らで反対側はわずかに盛り上がっています。虫卵は空気中で急速に成長し、6時間以内に感染力のある虫卵となり、飲み込まれた後、胃や十二指腸で孵化します。幼虫は下方へと移動を続け、3回脱皮し、小腸下部、盲腸、虫垂などで成熟します。雄と雌は結腸上部と盲腸で交尾します。雄は交尾後まもなく死亡し、雌は肛門に移動して産卵します。ライフサイクルは約2週間から1か月かかります。場合によっては、感染した寄生虫の数は3,000～10,000個に達することもあります。

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蟯虫は会陰部の皮膚のかゆみを引き起こしますが、これは会陰部の真菌感染症、アレルギー、湿疹によって引き起こされる症状と似ています。蟯虫による尿路炎の臨床症状は一般的な尿路感染症の症状と似ているため、両者を区別する必要があります。年齢、発症の特徴、局所の徴候を考慮すると、臨床診断は通常難しくありません。肛門周囲に蟯虫またはその卵が存在することは、鑑別診断の直接的な証拠となります。