赤ちゃんは幼い頃は横向きに抱っこされることが一般的ですが、成長するにつれて、さまざまなスキルを習得し始めます。たとえば、頭を使って数を数えることも成長の兆候です。一般的に、生後 4 か月を過ぎると、赤ちゃんの頭と胴体は持ち上げられ、頭を安定して垂直に保ち、左右に回すことができます。 1. 懸垂姿勢で頭をまっすぐに伸ばす 乳児は仰向けに寝て、頭を真ん中の位置に置きます。検査員は乳児の前腕を両側から支え、乳児をゆっくりと 45 度まで引き上げ、乳児が頭を持ち上げられるかどうかを観察し、次に乳児を座った姿勢に引っ張って、乳児が頭をまっすぐに保てるかどうか観察します。 正常:生後1か月の子供を抱き上げると、頭が後ろに垂れ下がりますが、座った状態では5秒間頭を直立させることができます。生後2~3か月の子供は頭が少し垂れ下がっていますが、15秒以上頭を直立させることができます。生後4か月の子供を抱き上げると、頭と胴体が一直線に上がり、頭は直立して安定しており、子供は頭を回して左右を見ることができます。 異常: 生後 1 か月の子供は頭をまっすぐに上げることができません。生後 2 ~ 4 か月の子供は、頭を持ち上げると頭が背屈し (明らかに後ろに垂れ下がり)、頭をまっすぐに上げることができません。 2. 赤いボールや顔の視覚的追跡 赤ちゃんは仰向けに寝て、頭を真ん中の位置に置きます。直径 10 cm の赤いボールを赤ちゃんの目から 20 cm 離れたところでそっと振って、赤ちゃんの注意を引きます。次に、ゆっくりと弧を描きながら左右に動かし、赤ちゃんの目と頭が赤いボールの動きを追う様子を観察します。 正常: 生後 1 か月では、赤ちゃんの目は追跡できますが、頭は回転しない場合があります。生後 2 か月では、赤ちゃんの目と頭は左右に最大 45 度回転できます。生後 3 ~ 4 か月では、赤ちゃんは左右に 90 度追跡でき、つまり 180 度回転できます。 異常: 焦点を合わせたり追跡したりできない、頭を回す範囲が限られている。 3. うつ伏せ姿勢での頭部挙上と手のサポート 赤ちゃんをうつ伏せに寝かせ、頭の前でおもちゃを使って刺激し、赤ちゃんが頭を上げて手で体を支えられるかどうか観察します。 正常: 生後 1 か月の子供は頭を片側に向けます。生後 2 か月の子供は、あごをベッドから離して頭を少し持ち上げることができます。生後 3 か月の子供は、肘で支えて頭を 45 度以上持ち上げることができます。生後 4 か月の子供は、肘で支えて頭を 90 度持ち上げ、頭を左右に回すことができます。 異常: 生後 2 ~ 3 か月の子供は頭を持ち上げることができません。生後 4 か月の子供は頭を安定して持ち上げることができず、肘を使って胸をベッドから持ち上げることができません。 |
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