新生児敗血症

敗血症は細菌の侵入によって引き起こされる病気です。新生児は抵抗力が弱く、細菌に侵入されやすいため、新生児敗血症にかかりやすいのです。この病気にかかると、子供は胃腸の問題を抱えることになり、新生児の栄養吸収に影響を与え、成長に悪影響を及ぼします。重症の場合は脾臓などの臓器の機能に影響を及ぼす可能性があるため、新生児の病気に気付いた場合、親は速やかに医師と協力して治療を行う必要があります。では新生児敗血症とは一体何なのでしょうか?

敗血症とは、化膿性細菌が血流に侵入し、血流中で大量に増殖し、血流を通じて宿主の体の他の組織や臓器に広がり、新たな化膿性病変を形成することを指します。より重篤な一次感染病変には、40～41℃の高熱またはT<36.5℃、胃腸反応、呼吸困難、弱く速い脈拍、敗血症性ショック、肝脾腫、黄疸などの全身性炎症反応があります。

;代謝障害;腎障害: タンパク尿、尿細管尿; 白血球数の増加 (20,000～30,000 以上)、核の左方移動および毒性粒子の出現; 血液細菌培養陽性。さらに、肺、肝臓、脳、腎臓に臓器膿瘍が発生する可能性があり、特に肺膿瘍が最も一般的です。縦隔感染症や横隔膜下膿瘍が発生することもあります。

敗血症の治療には再導入療法が考慮されることがあります。維持療法中に免疫抑制因子を排除できない場合（免疫抑制剤の継続使用など）は、再発を防ぐために維持療法の期間を延長するか、免疫抑制療法の期間を週3～5回の治療にする必要があります。

投薬中は、定期的な血液検査と肝臓および腎臓の機能をモニタリングする必要があります。黄疸が著しく悪化し、肝機能が低下した場合、血小板が 25×109/L 以下、顆粒球が 0.5×109/L 以下に低下した場合、または投薬前のレベルの 50% 以下に低下した場合は、投薬を中止する必要があります。好中球減少症は可逆性であり、通常は投薬中止後 5 ～ 7 日以内に回復します。重症の場合は、顆粒球コロニー刺激因子を投与できます。再度治療が必要な場合は、元の用量または減量した用量を使用するか、コロニー刺激因子を併用して骨髄毒性を軽減することができます。