お子様の手、足、目が黄色くなったらどうすればよいですか？

子供の手、足、目が黄色い場合、一般的に言えば、これは黄疸の症状です。子供の肝臓と胆嚢の機能はまだ完全には発達していないことがわかっています。特に新生児は出生後に黄疸の症状が出やすいです。これは生理的黄疸と病的黄疸に分けられます。病的黄疸の場合は、すぐに治療する必要があります。治療法は多くありますが、より効果的なのは青色光療法です。重症の場合は、輸血療法や薬物療法を行うことができます。

子どもに黄疸が出たらどうすればいいですか？

1. 光療法

これは血清中の非抱合型ビリルビンを減らすためのシンプルで効果的な方法です。新生児を光線療法ボックスに入れ、網膜を傷つけないように両目を黒いアイマスクで保護し、会陰と肛門をおむつで覆い、体の残りの部分は露出したままにします。片側または両側から2～48時間（通常は4日以内）光照射を行います。ビリルビンが7mg/dL未満に低下したら治療を中止できます。

2. 血液交換療法

交換輸血はビリルビンを効果的に減らし、感作赤血球を補充し、貧血を軽減します。ただし、輸血には一定の条件が必要であり、副作用が生じる可能性もあるため、適応症を厳密に遵守する必要があります。

3. 薬物治療

アルブミンを補給し、代謝性アシドーシスを是正し、肝酵素誘導剤（レボフロキサシンなど）を投与し、静脈内免疫グロブリンを使用します。

黄疸ケア：

1. 黄疸の程度を判断します。親は自然光の下で新生児の皮膚の黄ばみの程度を観察することができます。顔だけが黄色い場合は軽度の黄疸、胴体の皮膚が黄色い場合は中程度の黄疸、手足や手のひら、足の裏も黄色い場合は重度の黄疸です。

2. 便の色を観察します。便が粘土色の場合、病的な黄疸を考慮する必要があります。これは主に先天性の胆管奇形によって引き起こされます。黄疸がひどい場合、付随症状が現れた場合、または便の色が異常な場合は、治療が遅れないようにすぐに病院に行く必要があります。

3. できるだけ早く胎便を排出してください。胎便にはビリルビンが多く含まれているため、胎便が完全に排出されないと、新生児特有の腸肝循環によってビリルビンが血液中に再吸収され、黄疸が悪化します。

4. 新生児に十分な水分を与えてください。排尿量が少なすぎるとビリルビンの排泄に悪影響を及ぼします。

5.黄疸期間中は、十分な糖水と熱を与えることに注意し、肝臓を保護します。

6. 黄疸が早く現れたり、遅く消えたり、黄疸が重すぎたり、徐々に改善してから再び悪化したり、赤ちゃんが機嫌が悪かったり、乳を吸う量が少なくなったり、授乳を拒否したりするなどの臨床症状がある場合は、病的な黄疸であるため、早めに病院に行って診断と治療を受ける必要があります。