子供が寝ているときに頻繁にけいれんを起こす場合、親は注意する必要があります。子供が頻繁にけいれんを起こす理由は、生理的理由と病気による理由を含めて、多くのものがあります。たとえば、子供がよく眠れなかったり、部屋が暑すぎたりすると、これらの症状が発生する可能性があります。病気による理由もあります。たとえば、子供が脳機能に一時的な障害を持っている場合、このような衝動的なけいれん症状が出やすくなります。もちろん、カルシウム不足の原因も無視できません。子供はカルシウム不足になりやすいです。子供がカルシウム不足になると、神経膜がより興奮し、それが子供に頻繁なけいれん症状を引き起こす可能性があります。 1. 脳機能の一時的な障害 赤ちゃんの睡眠けいれんも、一時的な脳機能障害の現れです。新生児の大脳皮質はまだ完全には発達していないため、手足の活動は主に皮質下中枢によって制御され、その結果、手足が無意識に無目的に震えます。たとえば、突然音が聞こえたら全身の筋肉が震えますし、睡眠から覚醒に移行するときに突然びっくりすることもあります。これらはすべて正常なことです。全身または局所の筋肉のけいれんに加えて、より一般的な症状としては、眼振、凝視、繰り返しの瞬き、叫び声、顔面の震え、前腕を前後に振る動作などがあり、これらはすべてけいれんの症状です。新生児の中には呼吸停止やチアノーゼの症状を示す人もいます。 このとき、親は緊張しすぎる必要はありません。子どもの体のどこかを手で優しく押すことで、子どもを落ち着かせることができます。おくるみで包まれていない新生児は、肩を抱いたり腕に抱いたりすることでも落ち着くことができます。しかし、赤ちゃんが寝ている間に頻繁にけいれんする場合は、カルシウム不足や脳損傷が原因の可能性があります。親は注意を払い、赤ちゃんに適時にカルシウム補給剤を与えたり、赤ちゃんを病院に連れて行って検査と治療を受けさせたりする必要があります。 2. カルシウム欠乏 なぜなら、赤ちゃんが低カルシウム状態にあると、神経膜の興奮性が高まり、さまざまな形のけいれんや痙攣が起こる可能性があるからです。したがって、赤ちゃんが寝ている間にいつも痙攣している場合は、赤ちゃんがカルシウム不足であるかどうかを検討する必要があります。赤ちゃんに過度の発汗、夜中にすぐに目が覚める、くる病の症状などのカルシウム欠乏の症状も見られる場合は、カルシウムが欠乏していると判断でき、適時にカルシウム補給を行う必要があります。 さらに、低血糖症(生後 3 日以内によく見られます)、低マグネシウム血症、低カリウム血症、ビタミン B6 欠乏症、ビリルビン代謝異常、アミノ酸代謝異常、高ケト酸血症など、他の代謝異常も赤ちゃんの睡眠中のけいれんを引き起こす可能性があります。 3. てんかん 中心側頭葉棘波を伴う良性小児てんかんは、小児てんかんの一般的なタイプで、小児てんかんの約 15%~20% を占めます。そのほとんどは 5 歳から 10 歳の間に発症し、最も多いのは 9 歳から 10 歳のときです。遺伝と関係していることが多く、この病気の小児はてんかんの家族歴にまでさかのぼることができることがよくあります。 発作は睡眠と大きく関連しており、約 51% ~ 78% の子供が夜間睡眠中に発作を経験しています。発作のほとんどは、眠りについてから 30 分~ 1 時間以内、または朝起きる前に起こります。起きているときと寝ているときの両方で発作を起こす子供もいますが、昼寝中や眠いときにのみ発作を起こす子供もいます。 4. 頭蓋内疾患 ① 脳虚血・低酸素症:この原因によるけいれんは全体の2/3を占め、発症は新生児生後24時間以内に集中することが多い。 ②頭蓋内出血:このタイプの原因によるけいれんや痙攣は通常、生後2〜3日後に発生します。 ③ 脳梗塞:動脈閉塞が最も多く、新生児生後4日目に発症しやすい。 5. 感染 髄膜炎、脳膿瘍、敗血症、破傷風などの病原微生物による感染症は、いずれも乳児のけいれんを引き起こす可能性があります。破傷風患者は通常、けいれんが起こると同時に歯を食いしばる症状を経験することに注意することが特に重要です。赤ちゃんが母親の胎内で感染した場合、一般的には生後3日後にけいれんが起こります。出生後に感染した場合、同様の現象が1週間後に起こることが多いです。 |
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