小児におけるヘリコバクター・ピロリ菌の予防と治療の方法は何ですか?

人の胃や腸にはある種の細菌が繁殖しています。その主な機能は人体を保護することですが、副作用で子供にヘリコバクター・ピロリを引き起こし、合併症を引き起こすこともあります。通常、患者は慢性胃炎や慢性中毒性疾患を発症します。ヘリコバクター・ピロリを完全に排除することは難しくありません。患者が治療過程で服薬を堅持し、抵抗力を高め、自身の抵抗力で細菌から身を守ることができれば、人体は強い抵抗力を持ち、細菌を完全に打ち負かすことができることを保証できます。抵抗力が強い体はプロバイオティクスを生成できるためです。プロバイオティクスが繁殖すればするほど、細菌を食い尽くすことができます。

ヘリコバクター・ピロリ

（胃酸やプロテアーゼの分泌、不溶性および可溶性粘液層の保護効果、定期的な運動など）口から侵入する数千の微生物の侵入に抵抗することができます。胃粘膜上皮細胞の表面でヘリコバクター・ピロリが発見されて以来、この自然の障壁を突破できる犯人はヘリコバクター・ピロリがほぼ唯一のものであることが認識されています。グッドウィンは、ヘリコバクター・ピロリ菌が胃粘膜バリアに及ぼす破壊的な影響を、家屋内に悲惨な結果をもたらす「屋根」の破壊に例えたため、この理論は「漏れ屋根」理論と呼ばれています。

現在、ヘリコバクター・ピロリの感染経路に関する研究のほとんどはこの理論に分類できます。主なものとしては、①ヘリコバクター・ピロリ菌が粘液層を透過して胃上皮細胞の表面に定着することを可能にする因子、②胃上皮細胞を破壊する毒素因子、③各種炎症細胞および炎症メディエーター、④免疫応答物質などが挙げられる。 [1]

これらの要因は、ヘリコバクター・ピロリ感染経路における基本的な病理学的変化、すなわちさまざまな種類の急性胃炎および慢性胃炎を構成します。その中でも近年最も注目されているのが、空胞形成毒素vaca、細胞毒素関連タンパク質caga、ウレアーゼの役割と分子生物学的研究です。

予防と治療方法

医学者たちは、ヘリコバクター・ピロリ菌を完全に排除することは難しくないと考えています。1～2週間の治療で、この細菌に感染した人の90%は、体内からヘリコバクター・ピロリ菌を完全に排除することができます。彼らは、全国規模の調査を実施し、少なくとも胃の手術を受けた人、胃疾患にかかった人、胃がんにかかった親族がいる人に対してヘリコバクター・ピロリの検査を実施し、感染者には殺菌治療を施すことで胃がんを抑制すべきだと提案した。

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心臓呼吸テスト

1983 年に胃内視鏡検査で採取した生検標本の分離と培養が成功して以来、細菌学、病理学、血清学、同位体追跡、分子生物学など、Hp 感染の診断のための多くの方法が開発されてきました。しかし、一般的には、検体採取の観点から、侵襲的と非侵襲的の 2 つのカテゴリに分けられます。

侵襲的な方法

これは主に胃内視鏡検査によって生検標本を採取する方法を指し、消化器科領域では現在日常的に行われている方法です。これには、細菌の分離と培養、直接塗抹標本、迅速ウレアーゼ試験、および薬剤感受性試験が含まれます。

非侵襲的方法

主に胃内視鏡検査により生検標本を採取せずにHp感染を診断する方法を指します。このタイプの方法には、血清学と同位体追跡という 2 つの主要なカテゴリが含まれます。