小児の心肺蘇生法はどのように行うのでしょうか?

心臓が止まったり、呼吸が止まったりした場合には、CPR が必要です。 CPR は、胸骨圧迫と人工呼吸によって心拍を再開させたり呼吸を回復させたりする応急処置の方法です。誰もが CPR を使用していますが、子どもたちはどのように CPR を使用すればよいのでしょうか?

1.脈拍を測定する

1. 赤ちゃんを素早く硬い台の上に置き、赤ちゃんの顔を軽くたたき、大きな声で名前を呼び、意識を確認します。赤ちゃんの服を広げて、頸動脈と大腿動脈を触って脈があるかどうかを確認します。同時に緊急電話をかけます。

2. 気道を開きます。額を押さえ、あごを押して気道を開き、気道が開いていることを確認します。胸が上下するかどうかを確認し、3 ～ 5 秒間かけてまだ呼吸があるかどうかを確認します。

赤ちゃんが窒息する危険性のある危険な物体：ピーナッツ、ハードキャンディー、ゼリー、コイン、ボタン、外れたぬいぐるみの目、外れた車輪、ボトルキャップ、ガラス玉など。

2. 簡単な応急処置

1. 流動食による窒息：救助者は赤ちゃんの首を両手で押さえ、気道を開き、赤ちゃんを数回繰り返し持ち上げ、赤ちゃんが呼吸しているかどうかを観察します。

2. 固形食による窒息：救助者は赤ちゃんを頭を下げて前かがみにさせ、首を支えて気道を開き、赤ちゃんの背中を軽くたたいて異物が除去されたかどうかを観察します。

3. 人工呼吸

準備姿勢: 救助者は赤ちゃんの頭の上に立ち、深呼吸してから体を傾けて赤ちゃんの口に口を近づけます。

1. 救助者の口が赤ちゃんの口と鼻でしっかりと閉じられた後、赤ちゃんに人工呼吸を行い（1回の吸入は1〜1.5秒続きます）、赤ちゃんの胸の上下を観察し、胸が完全に下がった後、赤ちゃんが息を吐く時間を与え、次に赤ちゃんに2回目の呼吸を与えます。

2. 息を吹き込んでも胸が上がらない場合は、頭と首が適切な位置にあるか、気道に異物がないか、息を吹き込むときに救助者の口が赤ちゃんの口と鼻に密着しているかに注意してください。気道が確保されていることを確認した後、胸骨圧迫の体位に戻します。

3. 頸動脈を5〜1​​0秒間チェックし、脈拍を評価します。片方の手で額を押さえたまま、もう一方の手の人差し指と中指を使って頸動脈の脈動を注意深く感じてみましょう。頸動脈に脈があれば人工呼吸のみで済みます。脈も呼吸もない場合は、乳児心肺蘇生を行う必要があります。

赤ちゃんの心拍がまだあるときに体外心臓マッサージを行うことは非常に危険であり、心拍リズムの乱れを引き起こします。

4. 心臓外マッサージ

（１）救助者の姿勢

救助者は赤ちゃんの肩と胸の上に膝を広げて立つか、ひざまずきます。同時に、正しい押下位置を見つけます。

（２）心臓外マッサージの場所

圧迫する位置は、赤ちゃんの胸骨の上、2 つの乳首を結ぶ線の真ん中にする必要があります。薬指が胸骨の端に触れた場合は、剣状​​突起を圧迫して肝臓破裂を引き起こさないように、薬指を少し上方に動かす必要があります。指が太すぎる場合は中指で押すこともできますが、より強力にするために薬指を上に置く必要があります。

（３）具体的な技術

1. 両手による円圧マッサージ：小さい赤ちゃんに適しています。赤ちゃんを平らに寝かせ、右手の親指を左手の親指の爪の上に重ね、両手の残りの4本の指を合わせて赤ちゃんの体を包みます。マッサージする際は、親指の力を使って垂直に2～3センチメートル押し下げ、1分間に少なくとも100回、3秒以内で5回連続してマッサージし、その後人工呼吸を行ってください。押すときは、「1、2、3、4、5」と大きな声で数えます。「1」と言ったら手を下に押し、「下げる」と言ったら手を緩めます。押す動作と緩める動作はスムーズでリズミカルである必要があり、勝手に停止してはいけません。

2. 片手でマッサージ：両手で抱くのが難しい体が大きい赤ちゃんに適しています。揉む時は、片手で額を押さえ、もう一方の手の人差し指、中指、薬指を合わせて胸骨の正中線に当てます。人差し指の高さが乳首のラインにあたり、人差し指を離すとマッサージの位置になります。このとき、中指と薬指を合わせて力を入れます。指は胸骨に対して垂直になるようにし、前後に振らないようにします。

3. 胸骨圧迫と送気動作を繰り返し、1分間CPRを行い、約20サイクル後に脈拍を確認します。呼吸がある場合は、心肺蘇生を中止し、蘇生姿勢をとり、気道を開いたまま保温し、直ちに病院に搬送してください。