子供が胃腸炎で嘔吐した場合の対処法

胃腸炎は実は非常によくある病気です。大人の場合は抵抗力が強いので薬を服用することで症状が緩和され、それほど重症にはなりません。しかし、子供の場合はそうではありません。子供は抵抗力が弱いため、一度胃腸炎にかかるとひどい下痢や嘔吐に悩まされます。では、胃腸炎や嘔吐を起こしている子どもに出会ったらどうすればいいのでしょうか？

胃腸炎は通常、微生物感染によって引き起こされますが、化学毒素や薬物によっても引き起こされることがあります。典型的な臨床症状は下痢、吐き気、嘔吐、腹痛です。健康な成人の場合、胃腸炎は通常、深刻な結果を引き起こすことなく不快感や不便さのみを引き起こしますが、重病、衰弱、幼児、高齢の患者の場合、生命を脅かす脱水症状や電解質異常を引き起こす可能性があります。

感染性胃腸炎は、ウイルス、細菌、寄生虫による感染によって引き起こされることがあります。毒素や薬物は化学性胃腸炎を引き起こす可能性があります。胃腸炎の最も一般的な原因はウイルス感染です。胃腸炎を引き起こすウイルスは数多くありますが、最も一般的なのはロタウイルスで、次いでノーウォークウイルス、アストロウイルス、腸管アデノウイルスが続きます。

一般的な感染経路としては、食品（特に魚介類）、汚染された水源、感染者との接触、不衛生な食器、食事の前に手を洗わないことなどが挙げられます。

胃腸炎の症状の種類と重症度は、微生物または毒素の種類と量によって異なります。最も一般的な症状は下痢です。その他の症状としては、腹痛、吐き気、嘔吐、発熱、食欲不振、体重減少（脱水症状の可能性があります）、多量の発汗、冷たく湿った皮膚、筋肉痛または関節のこわばり、便失禁などがあります。

ひどい嘔吐や下痢はすぐに脱水症状を引き起こす可能性があり、その症状には衰弱、極度の喉の渇き、乏尿または濃い色の尿、皮膚の乾燥、口の乾燥、目の陥没、乳児の涙の減少などがあります。重度の嘔吐や下痢は、低ナトリウム血症、低カリウム血症、低血圧などを引き起こす可能性があります。水分補給のために塩分をほとんどまたは全く含まない大量の水を飲む患者は、特に低ナトリウム血症になりやすいです。体液と電解質の不均衡は、特に重病、衰弱、幼児、高齢の患者の場合、潜在的に危険であり、重篤な場合にはショックや腎不全を引き起こす可能性があります。

胃腸炎の治療には、断食と水分および電解質の不均衡の是正が含まれます。通常、患者はベッドで休息し、十分な水分（経口補水塩など）を摂取するだけで済みます。嘔吐している患者でも、できるだけ多くの水分を摂取する必要があります。母乳で育てている乳児は母乳を与え続ける必要があります。嘔吐や下痢が続く場合や脱水症状がひどい場合は、静脈内補水が必要になることがあります。嘔吐がひどい場合は制吐剤が使用されることがあります。下痢が 24 ～ 48 時間以上続き、より重篤な細菌感染の兆候がない場合は、下痢止め薬が追加されることがあります。制吐剤や下痢止め薬は一般的に子供には推奨されません。

抗生物質は下痢を引き起こしたり、薬剤耐性菌の増殖を促進したりする可能性があるため、胃腸炎の病原体が特定されている場合でも通常は推奨されません。ただし、抗生物質は、特定の病原体（カンピロバクター、赤痢菌、コレラ菌など）による感染症や旅行者下痢症の患者に使用されることがあります。

ウイルス感染による胃腸炎には抗生物質は効果がありません。寄生虫感染によって引き起こされる胃腸炎には抗寄生虫薬の使用が必要です。