子供が頻繁に排尿する理由は何ですか?

子どもが頻尿になった場合、まず水分摂取量が増えたかどうかを確認します。水分摂取量が増えて排尿回数が増えたとしても、それは正常です。しかし、精神的要因、炎症刺激など、頻尿を引き起こす可能性のある病気がいくつかあります。このとき、親は子供を早めに定期的な病院に連れて行き、検査を受ける必要があります。

尿量の増加:

さまざまな原因で子供の尿量が増加し、膀胱容量が変わらない場合、子供は排尿回数を増やすことでしか増加した尿を排出できず、頻尿を引き起こします。この状況は、水や飲み物を大量に飲んだり、タンパク質の多い食べ物や果物を摂りすぎたりすることで尿量が増加するなど、生理的な原因によるものである可能性があります。

市販されている様々な飲料、乳製品などには一定量の砂糖が含まれています。このような飲み物を摂取すると、糖分がすぐに血液に吸収され、血糖濃度が上昇します。親が子供にこれらの飲み物を無制限に与えると、高浸透圧利尿を引き起こす可能性があります。なぜなら、体がこれらの糖を排泄するとき、高濃度の糖が必然的に大量の水分を運び去り、頻尿につながるからです。

また、糖尿病や尿崩症などの病気によって引き起こされる多飲や多尿などの病的な症状である場合もあります。さらに、薬剤によっても引き起こされる可能性があります。たとえば、浮腫や腹水のある小児の場合、利尿剤や脱水剤を使用すると尿量が増加します。尿量増加によるこのタイプの頻尿の特徴は、頻尿ではあるものの、1回あたりの尿の量が多いことです。

精神的要因:

興奮しやすく過敏な子供の中には、単純な頻尿を経験する人もいます。親は、叱られたときなど緊張しているときや、就寝前に興奮しすぎて寝つきが悪いときなどに、このような子供が頻繁に排尿し、切迫していることに気付くことがよくあります。1回の排尿量は非常に少量ですが、他の不快な症状は伴いません。

親が子供の頻尿症状を見て、子供を繰り返し責めたり侮辱したりすると、頻尿症状はますますひどくなりますが、子供が眠りに落ちれば、夜尿症は一般的に起こりません。この頻尿という単純な症状は精神的な要因によって引き起こされます。この原因による頻尿は、通常、一時的な現象です。頻尿を引き起こす精神的要因が排除されると、症状はすぐに消えて正常に戻ります。

炎症性刺激:

通常、膀胱内の尿の量が一定量に達すると、感覚神経が刺激されて尿意が起こり、意識的に排尿が行われます。外陰部、包皮、尿道、膀胱などに感染が起こると、局所の炎症により神経の感受性が高まり、排尿中枢が常に興奮状態となり、頻尿が起こります。

この時期の頻尿の特徴は、単に排尿回数が多いだけで、尿の総量は増えず、排尿時の痛みや排尿困難などの症状を伴います。

膀胱容量の減少:

1日の総尿量は正常のままで、膀胱の総容量が減少すると、排尿回数が増加し、頻尿になります。よくあるのは次の2つの状況です。

膀胱自体の容量が減少します。膀胱内の異物、腫瘍の成長、またはその他の大きな占拠性病変の存在、または膀胱結核などの慢性膀胱炎によって引き起こされる膀胱萎縮など。

有効膀胱容量の減少。先天性尿路奇形による下部尿路閉塞のある小児に多くみられます。膀胱内に大量の残尿があり、膀胱容量の一部を占めているため、頻尿が継続し、1回あたりの尿量は非常に少ない状態です。