子どもがけいれんの症状を示した場合、親は子どもの様子をよく観察し、実際の状況に基づいて原因を突き止める必要があります。根本的な原因としては、高熱によるけいれん、てんかんによるけいれん、破傷風によるけいれん、栄養不足などが考えられます。 1. 高熱 最も高い割合を占めるのは熱性けいれんである。疑いの余地なく、高熱は子供のけいれんの最も一般的な原因です。 熱性けいれんの病理学的プロセスは次のとおりです。乳児や幼児の脳神経は制御不能な「放電」を起こしやすいため、成人の脳神経よりもはるかに不安定です。体温の急激な上昇により脳細胞の異常放電が起こり、突然の意識喪失、手足の硬直やけいれん、口から泡を吹く、眼球が垂れる、唇が青くなるなどの症状が起こります。 熱性けいれんは、発熱後 24 時間以内に起こることがよくあります。そのほとんどは全身性のけいれんであり、持続時間は短く、通常は 15 分程度です。熱性けいれんは、生後6か月から5歳までの子供によく見られます。台湾では、6歳未満の子供の発症率は3~4%です。熱性けいれんを患う小児の約 20 ~ 40 % に、熱性けいれんの家族歴があります。 熱性けいれんを起こした子供は、髄膜炎や脳炎などの病気で持続的な眠気に悩まされる子供とは異なり、けいれん後に短時間眠ると元気を取り戻すことが多いです。 2. てんかん てんかんは通常、意識と感覚の短時間の障害を伴う繰り返し起こる発作として現れます。これは主に子供の神経系の発達が不完全であることが原因で、刺激によって大脳皮質に異常放電が過剰に発生します。 子供がてんかんによるけいれんを起こすと、ほとんどの子供は意識を失い、目は閉じるか半開きになり、眼球は上を向き、歯を食いしばり、口角はピクピクと動き、頭は後ろに傾き、手足は繰り返し曲げ伸ばしし、唇はチアノーゼになり、体は硬直します。この状態は十数秒から数分間続きます。 てんかんは家族内で遺伝する病気です。小児てんかんにはさまざまな原因があり、臨床症状もさまざまです。まずは原因を突き止め、診断を確定しなければなりません。適切な治療法を選択し、医師の指示に従って定められた用量で薬を時間通りに服用することで、ほとんどの子供の症状をコントロールしたり治癒したりすることができます。 3. 破傷風 破傷風の原因は、外傷後の特定の感染症です。新生児破傷風は、臍帯の消毒が不十分なために起こることが多いです。 破傷風の典型的な症状は、緊張性筋収縮(筋肉の硬直と硬直)に基づく発作性の激しいけいれんである。通常、最初に影響を受ける筋肉群は咀嚼筋であり、次に顔の表情筋、首、背中、腹部、四肢の筋肉、最後に横隔膜が影響を受ける。 上記の発作は、光、音、接触、水を飲むなどのわずかな刺激によって引き起こされることがあります。 4. 狂犬病 狂犬病の潜伏期間は通常3~6か月ですが、潜伏期間が10年にも及ぶ狂犬病症例も報告されています。潜伏期間の長さは、年齢(子供の場合は短い)、傷の場所(頭部や顔面への咬傷は早期に発症)、傷の深さ、侵入するウイルスの数や毒性などの要因に関係します。傷の不完全な拡大、外傷、寒さ、過度の疲労などの他の要因により、病気が早期に発生する可能性があります。 典型的な狂犬病の症状は、侵襲期、興奮期、麻痺期に分けられます。侵入期間中、ほとんどの患者は微熱、食欲不振、吐き気などの風邪のような症状を示します。その後、患者は徐々に興奮段階に入り、水への恐怖、風への恐怖、発作性咽頭筋のけいれん、呼吸困難、排尿・排便困難、過度の発汗やよだれなどの顕著な症状が現れます。けいれんは止まり、患者は徐々に静かになりますが、弛緩性麻痺、特に四肢の弛緩が起こります。眼筋、顔面筋、咀嚼筋も影響を受け、斜視、眼球運動障害、下顎下垂、口が閉じない、表情の欠如などの症状が現れることもあります。 5. カルシウム欠乏 カルシウム不足によるけいれんは、子供だけでなく大人でも起こります。カルシウム不足によるけいれんは、大腿部のけいれんや足のけいれんなど、局所的なものがほとんどです。通常、カルシウム欠乏性けいれんの症状は、カルシウムを補給すると緩和されます。そのため、子供はカルシウムを補給する(カルシウムを含む食品を多く食べる、必要に応じてグルコン酸カルシウム、カルシウム錠剤などを摂取する)と同時に、日光を浴びる機会を増やしたり、タラ肝油を摂取したりする必要があります。 6. マグネシウム不足 一般的に、子供のマグネシウム欠乏症は、街でスパイダーマンを見かけることと同じくらい稀です。子供が慢性的な下痢を患っている場合、体内のすでに限られている量のマグネシウムが腎臓から排泄される可能性があります。未熟児や、母乳で育てられている乳児、あるいは長期の下痢を患っている乳児は、マグネシウム欠乏性けいれんを起こす可能性が比較的高くなります。 |
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