新生児の目やにが多量に出る理由 親は注意が必要

一般的に、新生児が目やにをたくさん出すことは稀です。目やにがたくさん出る場合は、結膜炎、新生児涙嚢炎、淋菌性膿痂腫症などの病気が原因であることがほとんどです。子供の目やにが多量に出る場合は、親はできるだけ早く子供を治療に連れて行かなければなりません。

疑われる原因1: 結膜炎

赤ちゃんが生まれた後、多くの親は子どもが風邪をひくことを心配するため、家の室温が高くなっていることが多く、細菌が増殖しやすいです。また、新生児は無意識のうちに手で目をこするため、目やにの増加や結膜充血などの結膜炎の症状を引き起こしやすくなります。重度の細菌感染症であったり、風邪をひいて発熱したりすると、分泌物の増加、涙の増加、目の充血などの症状がより顕著になり、まぶたの皮膚が赤くなったり腫れたりすることもあります。

どう対処するか

局所用抗生物質点眼薬や軟膏は症状を改善し、結膜洗浄は炎症を和らげるのに役立ちます。

ヒント

点眼する前に、子供の目から分泌物を取り除いておく必要があります。赤ちゃんにも便が乾いている、尿が黄色い、舌苔が厚くて脂っぽいなどの症状がある場合は、熱や火を清め、消化を助け、滞りを解消する漢方薬を使って治療することができます。

赤ちゃんに十分な水分を与え、粉ミルクが赤ちゃんの消化機能に与える影響に注意してください。

ヒント

母乳で育てられた乳児の場合、母親の食生活が乳児の健康に大きな影響を与えます。授乳中の母親はバランスの取れた栄養を維持し、辛すぎる食べ物や脂っこい食べ物を避ける必要があります。

赤ちゃんの手を清潔にし、大人も赤ちゃんも定期的に爪を切ることで、目の細菌感染の可能性を減らすことができます。

疑われる原因2: 新生児涙嚢炎

新生児涙嚢炎は、涙を排出する涙管と鼻涙管が閉塞することで起こります。鼻涙管下端の胎児性残存膜が退化していないため、鼻涙管下端を閉塞し、目頭の皮膚の下の涙嚢に涙と細菌が溜まり、二次感染を引き起こします。満期新生児の約 2% ～ 4% にこの残留膜が残りますが、そのほとんどは 4 ～ 6 週間以内に自然に縮小します。

症状

赤ちゃんの涙は日に日に増え、下まぶたの縁に涙でできた涙川が広がり、目頭の皮膚に小さなしこりが現れます。涙液を絞り出すと、しこりは一時的に消えることがあります。二次的な細菌感染が起こると、黄白色の分泌物が目の角に現れることが多く、圧迫された腫れ物から黄白色の膿性分泌物が溢れ出ることもあります。

どう対処するか

鼻の付け根から鼻先まで涙嚢と鼻涙管をマッサージし、管内の圧力を高めて残存膜の破裂を促します。細菌感染が起こった場合には、抗感染治療が行われます。

マッサージや保存的治療が効果がない場合には、感染予防治療後にプロービングを行うこともあります。

疑われる原因3: 淋菌性眼球膿瘍

淋菌性眼膿炎は、淋菌感染により発症し、潜伏期間は2～4日です。淋菌に罹患している母親が原因となることが多く、新生児は産道を通過する際に感染します。両眼が同時に感染し、急性化膿性結膜炎として発症します。通常、子供のまぶたはひどく赤く腫れ、ほとんど開けることができず、膿のような目やにが大量に継続的に発生します。適切に治療しないと、角膜潰瘍が発生し、角膜穿孔や失明の危険につながる可能性があります。

どう対処するか

通常、新生児が生まれると、病院では新生児の感染率を下げるために 1% 硝酸銀溶液を目に点眼します。しかし、非公式の病院で生まれた新生児は、この病気にかかる可能性が高くなります。

この病気にはペニシリンが有効です。交差感染を避けるために、病気の進行を遅らせないように定期的に病院に通って体系的な治療を受ける必要があります。