なぜ私の子供は夜寝ているときに呼吸困難になるのでしょうか?

一般的に、深い睡眠や浅い睡眠のときに呼吸器系の問題が多く見られます。これは、通常の覚醒状態にあるときは抵抗力が強く、これらの問題が起こりにくいためです。ほとんどの男性は睡眠中にいびきをかきます。これは良い証拠です。子供はこのような問題を抱える可能性が非常に高いです。子どもはまだあまり成熟しておらず、ゆっくりと健康になるためには、ある程度の環境との接触と個人的な栄養が必要です。子どもが夜寝ている間に呼吸困難になったらどうなるでしょうか?

呼吸困難は、主な病因によって次の 5 つのタイプに分類されます。

1. 肺呼吸困難：呼吸器の病変によって引き起こされ、主に次の3つの形態で現れます。

1) 吸気性呼吸困難：吸気時に喘鳴、胸骨、鎖骨上窩、肋間腔の陥没が現れる（三陥没徴候）。喉頭や気管の狭窄では炎症、浮腫、異物、腫瘍などがよく見られます。

2) 呼気性呼吸困難：気管支喘息や閉塞性肺疾患でみられる、喘鳴を伴う呼気相の延長。

3) 混合性呼吸困難：肺炎、肺線維症、多量の胸水、気胸などでみられる。

2. 心原性呼吸困難：左心不全による心原性肺水腫によく見られ、臨床的特徴は以下のとおりです。

1) 患者は重度の心臓病の病歴がある。

2) 混合性呼吸困難、仰向け姿勢や夜間に顕著になる。

3) 肺の底から中程度から小さな湿ったゴングの音が聞こえ、体の位置によって音が変化します。

4) X 線検査: 心臓の影の異常な変化、肺門およびその周辺のうっ血、または肺水腫の兆候。

3. 中毒性呼吸困難：さまざまな原因で起こるアシドーシスにより、血液中の二酸化炭素が増加し、pH が低下し、末梢化学受容器が刺激されたり、呼吸中枢が直接興奮したりして、呼吸換気が増加し、深くて重度の呼吸困難として現れます。モルヒネやバルビツール酸などの呼吸抑制剤も、中毒時に呼吸中枢を抑制し、呼吸を浅く遅くします。

4. 血行性呼吸困難：重度の貧血では、特に活動後に赤血球の減少と血液中の酸素不足により息切れが起こることがあります。大量出血やショックの場合は、虚血と血圧の低下により呼吸中枢が刺激され、呼吸困難を引き起こします。

5. 神経精神性および筋障害性呼吸困難：脳炎、脳血管障害、脳腫瘍などの重度の脳疾患は呼吸中枢に直接影響を及ぼし、呼吸リズムの異常を引き起こし、呼吸困難を引き起こします。重症筋無力症発作は呼吸筋の麻痺を引き起こし、重度の呼吸困難を引き起こします。また、ヒステリーも呼吸困難発作を引き起こす可能性があり、呼吸が著しく速く浅くなるのが特徴です。これは、呼吸アルカリ中毒がテタニーを伴うことが多いためです。

もちろん、これらはすべて考えられる原因であり、絶対的なものではなく、病気の原因は変化し続けます。したがって、お子様にこのような現象が見られた場合は、すぐにお子様の鼻孔に汚れが溜まっていないか確認し、呼吸音がないか聞いてみてください。これらはすべて細かいことの反映です。お子様の状態が深刻な場合は、すぐに専門の小児科医に連れて行って治療を受けさせる必要があります。