乳児の未熟児網膜症ステージ 1 を予防し、治療するにはどうすればよいでしょうか?

一般的に言えば、未熟児はまだ非常に弱い身体状態にあり、さまざまな合併症を起こしやすく、健康と安全を深刻に脅かしています。家族はこの時点でさらに注意を払う必要があります。では、未熟児網膜症の第1段階をどのように予防し、治療するのでしょうか？網膜症は非常に危険です。早期に保護措置を講じることができれば、簡単に害を受けたり脅かされたりすることはありません。

未熟児網膜症（ROP）とは、低出生体重で妊娠36週未満で長期間酸素投与を受けている未熟児を指し、血管のない網膜に線維血管腫の増殖と収縮が起こり、さらに牽引性網膜剥離と失明を引き起こします。以前はテリー症候群または後水晶体線維増殖症と呼ばれていましたが、後者の用語は病気の後期段階のみを反映しています。妊娠期間が短い女性や出生体重が低い女性では、発生率は 60% ～ 80% に達することがあります。

これは、酸素に対する反応として、血管が不完全に発達した網膜の血管収縮と血管増殖によって引き起こされます。正常な網膜血管は、胎生約 36 週で鼻側の縁まで発達し、40 週で側頭側の縁まで発達します。この期間中に高濃度の酸素にさらされると、毛細血管内皮細胞が損傷し、血管が閉塞し、線維血管組織の増殖が刺激されます。

一旦発症すると、病気の進行は早く、有効な治療期間は非常に短いため、妊娠37週未満の未熟児は出生後速やかに検査を受ける必要があり、リスクの高い乳児は毎週検査を受ける必要があります。無血管領域を凝固させるために、第 2 段階から第 3 段階でレーザー療法または凍結療法を実施できます。ステージ 4 と 5 では、増殖性線維血管組織を除去するために硝子体切除術が行われ、視力を保つために同時に光凝固術が行われます。

未熟児に対する酸素の使用を厳しく制限することが、唯一の効果的な予防策です。チアノーゼが生命を脅かすものでない限り、40% の濃度の酸素を投与することができますが、その時間は長くしすぎないようにしてください。さらに、ビタミンを早期に大量に摂取すると、一定の予防効果がある可能性もあります。早期発見と凍結療法またはレーザー光凝固術の適切な時期の適用により、病変のさらなる悪化を効果的に予防できることが報告されています。

続発性緑内障の発症を防ぐために、活動性および重症の場合には、後癒着を避けるために散瞳を頻繁に行う必要があります。適切な散瞳剤は2%アトロピンであり、これによりアトロピン中毒を回避でき、長期間の持続的な瞳孔散大による虹彩周辺部の前方癒着を防ぐことができます。

未熟児網膜症ステージ 1 の予防と治療方法は、誰もが知っていると思います。家族は常に子供の健康に気を配る必要があります。子供が病気になったときは、できるだけ早く病院に行き、専門的で体系的な検査と診断を受ける必要があります。これにより、医師は特定の状況に基づいて適切な治療計画を立てることができます。