子供が再生不良性貧血になった場合はどうすればいいですか？

不適切な食生活、環境汚染の影響、または子供が疲れすぎていることなどが原因である可能性があります。現在、再生不良性貧血に苦しむ子供はますます増えており、この病気の治療は依然として比較的困難です。しかし、病気を早期に発見し、初期段階で治療することができれば、結果ははるかに良くなることが多いです。子どもの再生不良性貧血はどのように治療すればよいのでしょうか?

まず感染症を治療する

発熱を伴う再生不良性貧血の患者は直ちに入院する必要があり、好中球減少症および発熱の治療原則に従って治療する必要があります。発熱のある患者は、X 線検査や CT スキャンを含む肺と副鼻腔の検査を受ける必要があります。肺や副鼻腔の感染症を患っている人は、真菌感染症を患っていることが多いです。一般的には、β-ラクタム系抗生物質＋アミノグリコシド系抗生物質などの抗生物質の併用が推奨されます。培養結果が出た後、薬剤感受性に基づいて標的抗生物質を選択できます。

第二に、支持療法

輸血は患者の貧血症状の改善と低酸素症の緩和を目的とすべきであり、ヘモグロビン値を正常値に修正する必要はありません。通常、Hb が 60g/L 未満の場合、または耐えられない貧血症状を伴う場合に輸血が行われます。赤血球輸血は可能な限り行う必要があります。全血中に赤血球がない場合に考慮されます。具体的な量は状態によって異なります。再生不良性貧血患者の白血球数や血小板数が減少している場合でも、貧血の治療には全血ではなく濃縮赤血球を輸血する必要があります。心不全のリスクがある患者には、輸液速度を制御し、2～4時間ごとに赤血球1単位を投与する必要があります。利尿薬を適宜投与できます。同種造血幹細胞移植を受ける予定の患者は、放射線照射された赤血球と血小板の投与を受ける必要があります。

第三に、その他の保護措置

再生不良性貧血の患者は、細菌、ウイルス、真菌による感染症を発症する可能性があります。重度の再生不良性貧血の患者は、重度かつ長期にわたる好中球減少症により、致命的なアスペルギルス感染症を発症する可能性があります。好中球数が0.2×109/L未満の患者では、抗生物質と抗真菌薬を予防的に使用する必要があり、細菌や真菌による汚染を避けるために食事に注意を払う必要があります。好中球数（0.2～0.5）×109/Lの患者には予防投薬が必要です。メリットとデメリットは判断が難しく、患者の過去の感染歴によって異なります。

子供が再生不良性貧血にかかった場合、子供の状態がより早く改善されるように、適切なタイミングで定期的に病院に連れて行き治療を受けることが重要です。治療中は、患者に十分な休息を取らせ、激しい運動を避け、過労を防ぎ、外的要因による骨髄へのダメージを軽減することも重要です。