胎児胆管嚢胞がある場合はどうすればいいですか?

多くの妊婦は、3次元カラー超音波検査中に胎児の胆嚢が異常で、通常の胆嚢よりもはるかに大きいことに気づきます。この状況は通常、妊娠25～28週頃に発生します。MRI検査を通じて、この症状は胎児胆管嚢胞と呼ばれることがわかっています。では、この病気はどのようにして発生するのでしょうか。治療はどのように行えばよいでしょうか？

子宮内発育遅延（LUGR）は、胎児の栄養不良または悪影響の症候群であり、多くの場合、栄養不良、母親のウイルスまたはトキソプラズマ感染、中毒、放射線、妊娠高血圧症候群、腎臓病、肝臓病、双子、先天性または染色体異常によって引き起こされます。胎児の子宮内発育遅延は、周産期の罹患率と死亡率の増加につながり、出生後に胎児が成長遅延、精神遅滞などの長期的な後遺症を起こしやすくなります。したがって、その発生率を減らし、タイムリーな治療を行うことは、人口の質を向上させる上で非常に重要です。

子宮内発育遅延の一般的な高リスク要因としては、①母親の年齢が30歳を超える、または17歳未満、②妊娠前体重が45kg未満、③妊娠前6か月以内に人工妊娠中絶または自然流産の既往歴、④妊娠20週以前の膣出血の既往歴、⑤慢性高血圧、全身性エリテマトーデス、慢性肝疾患、慢性腎臓病、心臓病、結核などを併発している、⑥逆行出産の既往歴などが挙げられます。 2 回連続した出生前検査で子宮の高さが増加していないか、対応する妊娠週数の正常値の 10 パーセンタイルより低いことが示され、体重と腹囲が増加していないか減少している場合は、非常に注意する必要があります。

高リスク要因を抱えている妊婦、高原地帯に住んでいる妊婦、放射線に被曝したことがある妊婦、催奇形性薬物を服用している妊婦、喫煙習慣のある妊婦には、より注意を払う必要があります。

現時点では手術が唯一の治療法です。保存的治療では嚢胞を縮小したり除去したりすることはできません。嚢胞がそれほど大きくなく、自覚症状がない場合は手術は不要です。嚢胞が健康に影響を与えるかどうかを心配する必要はありません。