多くの病気は先天的な問題から生じます。例えば、乳児の発育期間中、赤ちゃんの心臓機能は十分に発達しておらず、重大な欠陥が生じます。例えば、先天性の心臓欠陥は、心臓病、心臓と血管の異常な発達、心血管奇形を引き起こす可能性があります。患者は、後の多くの合併症を回避するために、治療のために心臓修復手術を受ける必要があります。 先天性心疾患 先天性心疾患は治せます。治せます。 先天性心疾患は、胎児期の心臓と血管の異常な発達によって引き起こされる心血管奇形です。小児の心臓疾患の中で最も一般的なものです。 過去20年間、高度な現代検査技術(心臓カテーテル検査、心血管造影検査、カラードップラー心エコー検査、放射性核種心血管造影検査など)の発達と、低体温麻酔、体外循環、心臓手術の進歩により、多くの一般的な先天性心疾患は正確に診断・治療できるようになり、一部の複雑な心臓奇形も外科的に治療できるようになりました。 【原因】 ①遺伝が主な内因的原因である。 ② 胎児期に心臓胎児の発育に影響を与える要因は、心臓奇形を引き起こす可能性があります。例えば、妊婦が風疹、インフルエンザ、おたふく風邪、コクサッキーウイルス感染症、糖尿病、高カルシウム血症などに罹患している場合、妊婦が放射線にさらされている場合、妊婦が抗がん剤やトコフェロールなどの薬物を服用している場合などです。 先天性心疾患の分類:心臓の左右間や大血管(大動脈と大静脈)間の異常な通路の有無、チアノーゼの有無により、先天性心疾患は、①左右シャント型(潜在性チアノーゼ型):心房中隔欠損症、心室中隔欠損症、動脈管開存症などに分類されます。 ②右左シャント型(チアノーゼ型):ファロー四徴症、大血管転位症など ③非シャント型(非チアノーゼ型):肺動脈狭窄、大動脈縮窄症など 症状 ① この病気にかかった子どもは、同年齢の子どもに比べて成長や発達が遅れたり、呼吸器感染症にかかりやすくなったりすることがあります。 ②チアノーゼの有無は心臓の変形の性質によって異なります。例えば、心房中隔欠損症、心室中隔欠損症、動脈管開存症の初期段階ではチアノーゼはみられませんが、激しい運動の後や泣いたり笑ったりした後にチアノーゼが現れることがあります。また、加齢とともに末期にチアノーゼが現れることもあります。 右左シャント型先天性心疾患、ファロー四徴症などの重篤な心臓奇形の場合、出生後または数週間から数ヶ月以内にチアノーゼを発症し、症状が徐々に悪化することがあります。 ③心臓の聴診:胸骨左縁で収縮期雑音が聴取される。心室中隔欠損症の雑音は心房中隔欠損症の雑音より低く、大きく、粗く、全身に広く伝わる。心房中隔欠損症の雑音は左側の第2肋骨と第3肋骨の間にあり、より柔らかく、局所的である。動脈管開存症の雑音は第2肋骨の間にあり、より高く、大きく、粗く、広範囲に伝わる。持続的で機械が回っているような音で、収縮期、拡張期ともに聴取される。ファロー四徴症の雑音は変形により聴取部位や大きさが異なり、重症例ではむしろ軽度となる。 |
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