小児の外耳道真珠腫の治療方法

親にとって、子供の病気は心配の種です。外耳道真珠腫は、幅広い年齢層の人に発症​​する可能性がある病気です。子どもたちもこの病気に苦しむ可能性があり、親たちはこの病気をどのように治療すればよいか分からないため、この時点では心配し、不安になります。では、子供の外耳道真珠腫はどのように治療するのでしょうか? 以下に紹介しますので、お役に立てれば幸いです。

器具による除去

外耳道を完全に塞いでいない真珠腫の場合は、耳垢フックを外耳道の壁に沿って真珠腫の内側にゆっくりと挿入し、真珠腫を引っ掛けて取り出すことができます。外耳道の壁の中で後上壁の感度が最も低いため、最初に後上壁から真珠腫を除去することができます。この方法は、外耳道や中耳の他の重要な構造を損傷しないようにするため、鼓膜に近い真珠腫腫瘤がある子供や協力できない子供には適していません。

外耳道洗浄

真珠腫が硬くて器具で除去するのが難しい場合は、まず3%～5%の重曹溶液またはホウ酸グリセリン点耳薬を1日3～4回使用します。3日後、洗浄器を使用して柔らかくなった真珠腫を1回または数回洗浄します。洗浄時の注意：急性または慢性の化膿性中耳炎、またはその他の鼓膜穿孔がある場合は使用しないでください。洗浄液は体温に近い温度にしてください。冷たすぎたり熱すぎたりすると、迷路刺激症状を引き起こし、患者にめまいを引き起こす可能性があります。洗浄の方向は、外耳道の後壁と上壁に向かって斜めにする必要があります。鼓膜に直接向けると、鼓膜を損傷する可能性があります。異物に直接向けると、外耳道の奥深くまで洗浄され、除去が困難になる可能性があります。感染症を併発している場合には、まずは抗炎症治療を行います。3%ホウ酸グリセロールや4%フェノールグリセロールを1日数回点滴します。必要に応じて抗生物質を経口または静脈内投与し、炎症が治まった3～4日後に治療を再開します。しかし、炎症だけを完全に抑えることは難しく、経験上、段階的に真珠腫を少しずつ除去しながら感染を抑えていくのがベストです。

全身麻酔下での内視鏡または外科用顕微鏡による除去

この方法は、重度の感染があり除去が困難な患者に考慮されます。同時に、感染を抑制するために全身抗生物質が使用されます。手術後は経過観察が必要であり、残存または再生した真珠腫は随時除去する必要があります。

根治的乳突骨切除術および鼓室形成術

外耳道真珠腫が乳様突起および/または中耳に侵入している患者は、根治的乳様突起切除術および鼓室形成術を受ける必要があります。 手術の原理は、真珠腫組織と破壊された壊死骨を完全に除去し、外耳道を広げて聴力を回復することです。再発を防ぐには、外耳道底を徹底的に洗浄することが鍵となります。局所麻酔または全身麻酔下で、耳の内側または後ろに切開を加え、顕微鏡下で真珠腫の除去を行います。同時に、病変に応じて耳甲介形成術と鼓室形成術を行います。手術後、手術腔が完全に上皮化されるまで包帯を交換しました。

上記の内容は、外耳道真珠腫を患うお子様の親御さんにとって非常に役立つ内容です。同時に、親は、子供が病気になった場合、あまり心配しすぎてはいけないことを思い出してください。代わりに、治療中に他の問題が発生しないように正しい方法を使用する必要があります。子供が健康で幸せであることを確認するのが最善です。