新生児黄疸の治療薬は何ですか？

新生児の多くは黄疸の症状を示します。ここでは、新米の親が不安にならず、落ち着いて対処してくれることを願っています。黄疸は乳児に非常によく見られる症状であり、10 人中最大 8 人の乳児が黄疸の症状を経験する可能性があります。新生児黄疸の治療薬は何ですか？新生児黄疸の治療には西洋医学と漢方医学の2つの方法があります。ここでは西洋医学の活用についてご紹介したいと思います。

1. ブドウ糖とアルカリ溶液 ブドウ糖は子供にカロリーを供給し、心臓、肝臓、脳などの重要な臓器に栄養を与え、代謝性アシドーシスを軽減します。アシドーシスでは、血液脳関門が開き、脳組織に入るビリルビンの量が増加します。アシドーシスを是正し、ビリルビン脳症を予防するには、アルカリ溶液を適時に投与する必要があります。重炭酸ナトリウム投与量（meq）＝塩基過剰量×体重（kg）×0.3。

2. 血漿またはアルブミンはビリルビンに結合したアルブミンを供給し、遊離非抱合型ビリルビンを減らし、ビリルビン脳症を予防します。血漿 25ml/回静脈注射（血漿 100ml にはアルブミン 3g が含まれており、アルブミン 1g は非抱合型ビリルビン 8.5mg を結合できます）またはアルブミン 1g/kg と 25% ブドウ糖 10～20ml を点滴で 1 日 1～2 回投与します。

3. 酵素誘導剤は肝細胞の滑面小胞体におけるグルクロン酸転移酵素の活性を誘導し、血清中の非抱合型ビリルビンを減少させます。フェノバルビタールはγタンパク質を増加させ、肝細胞によるビリルビンの取り込みを促進することもできます。フェノバルビタール 5～8 mg/kg/日、ニケタミド 100 mg/kg/日を3回に分けて経口摂取。薬の効果が現れるまでには2～3日かかりますので、できるだけ早く服用を開始することが大切です。 2つの薬を併用すると効果が向上します。

4. 副腎皮質ホルモンは、抗原と抗体の反応を防ぎ、溶血を減らし、肝細胞グルクロン酸トランスフェラーゼのビリルビンへの結合能力を促進します。プレドニゾンを1日3回1～2mg/kg経口投与するか、ヒドロコルチゾンを1日6～8mg/kg、またはデキサメタゾンを1日1～2mg、10%ブドウ糖100～150mlを点滴静注します。感染が疑われる患者は、有効な抗感染薬の管理下で慎重に使用する必要があります。

ここで私は、西洋医学か漢方医学のどちらか一つの治療法と投薬方法に固執するよう、すべての親に思い出させたいと思います。赤ちゃんの免疫力に大きなダメージを与える可能性があるので、混ぜて飲まないでください。漢方薬と西洋薬を赤ちゃんの体内で併用することは不可能な場合もあるので、注意したほうがよいでしょう。赤ちゃんの黄疸が通常よりひどい場合は、勝手に薬を使うのではなく、病院で治療を受けることをお勧めします。