小児におけるアカラシアの症状

主な症状は、嚥下困難、逆流、嘔吐、胸部の不快感や痛みです。ほとんどの患者は、数日から数年にわたり、医師の診察を受ける前に長期間にわたって症状を抱えています。症状は最初は明らかでなく、ゆっくりと進行する場合もあれば、突然現れる場合もあります。まれに、症状がまったくなく、定期的な胸部X線検査や呼吸器検査で偶然病気が発見されることもあります。初期段階では、患者は治療に注意を払う必要があります。以下の記事の関連する紹介を見てみましょう。

小児におけるアカラシアの症状

1. 嚥下障害の最も一般的な症状は、固形物や液体の食物を飲み込むのが困難になることです。最初は症状が断続的に現れ、日によって異なります。精神的ストレス、早食い、熱い食べ物や冷たい食べ物の摂取によって症状が悪化することがあります。その後、食事のたびに、あるいは飲み込むたびに嚥下障害が起こる可能性があります。患者は、大量の液体を飲む、空気を無理やり飲み込む、立ったまま食べるなど、嚥下障害を軽減するために自分でさまざまな動作を行うことができます。症状は現れたり消えたりします。食事が困難なため、彼は心理的な問題を抱えており、一人で食事をしたいだけです。

2. 逆流性嘔吐は嚥下困難よりも遅れて起こり、食事中や食事後、あるいは横になっているときに起こることが多いです。病気の初期段階では、毎食中または食後に、食べたばかりの食物を少量逆流させて嘔吐することがあります。これにより、食道閉塞感を軽減できます。病気が進行するにつれて、食道容量も増加し、逆流と嘔吐の頻度は急速に減少します。数日前に食べた、悪臭を放つ大量の未消化食物の逆流。食道が著しく拡張すると、大量の食物や液体が収容され、患者が仰向けの姿勢で横になると逆流や嘔吐が起こります。特に夜間の嘔吐時には、発作性の咳嗽や気管支誤嚥が起こり、肺炎、肺膿瘍、気管支拡張症などの呼吸器合併症を引き起こす可能性があります。

3. 胸部の不快感または痛みは、胸骨の下の激しい自発的な痛みで、下顎、肩、腕に放散し、数分から数時間続きます。これは病気の初期段階で発生することが多く、特に重度のアカラシアの子供に多く見られ、必ずしも食事と関係があるわけではありません。マノメトリー検査では、食道筋のけいれんに関連する可能性のある高振幅の収縮が明らかになりました。食べるのが速すぎたり、食べ物が下部食道括約筋に詰まったりすると、痛みが生じることがあります。長期にわたる食道拡張によりS字型になった患者の場合、痛みの症状はあまり顕著ではありません。

4. 体重減少と貧血はどちらも嚥下障害による食事に影響を及ぼし、摂取する食物の質と量に関係しています。これらは病気のどの段階でも発生する可能性がありますが、飢餓による死亡はまれです。栄養失調はビタミン欠乏症や貧血にもつながる可能性があります。

以上が小児アカラシアの紹介です。ある程度ご理解いただいている方も多いかと思いますが、この病気の症状は多岐にわたります。同じ病気でも患者さんごとに病状が異なるため、患者さん自身の病状に合わせた治療を受ける必要があります。