新生児先天性心疾患スクリーニングに関する知識

私たちは先天性心疾患を持つ子供をたくさん見てきたかもしれません。この状況は、子供自身が衛生に注意を払っていないという事実に直接関係しています。子供たちは衛生に十分な注意を払っていません。その結果、子供たちは無謀な行動を取り、必然的にさまざまな細菌に汚染されます。子供が先天性心疾患を持っているときはいつでも、母親は特に不安になり、怒ります。それでは、新生児の先天性心疾患を治療する良い方法はあるのでしょうか？それでは、新生児の先天性心疾患の治療と検査について学びましょう。

1. 一般的に、先天性心疾患のうち自然に治癒するものはごくわずかで、その他の疾患では合併症が徐々に増加し、加齢とともに病状が徐々に悪化します。

治療法の選択と手術の適切な時期は、主に先天性心臓奇形の範囲と程度によって決まります。心房中隔欠損症や単純性肺弁狭窄症などの単純で軽度の奇形は、欠損径が小さければ血行動態に明らかな影響はなく、生涯にわたって治療を必要としません。大血管転位症や左心低形成症候群などの重度の先天性心疾患は、出生後すぐに手術で治療しなければ、赤ちゃんは生きられません。

2. 保存的観察下にある先天性心疾患の症例。

（１）二次心房中隔欠損の径が小さく、肺高血圧傾向のない患者は、３～５歳で再度手術を受けることが観察される。

（２）直径4mm未満の膜様部心室中隔欠損症は、心機能への影響が少なく、自然に閉鎖する可能性が高いため、3～5歳までは経過観察でよい。それでも心室中隔欠損症が閉鎖しない場合は、外科的治療を考慮する必要がある。心室中隔欠損症は細菌性心内膜炎を誘発する可能性があり、手術の安全性は非常に高いため、長期間待つことは推奨されません。

（３）大動脈弁狭窄症（弁間圧較差40mmHg未満）、または肺動脈弁狭窄症（弁間圧較差60mmHg未満）。これらの症例の保存的治療の前提条件は、先天性心疾患手術治療の実績が高い病院で心臓超音波検査を2回以上受けることです。また、誤診や治療機会の喪失を避けるために、観察期間中は定期的な経過観察と必要な検査が必要です。

3. 先天性心疾患の手術を成功させ、良好な予後を得るには、適切な手術時期を選択することが重要です。

現在、手術のタイミングを決定する主な要因がいくつかあります。

（１）先天性心疾患の病理学的特徴と血行動態への影響。一般的に、変形が複雑であるほど血行動態への影響が大きくなり、より早期に外科的治療を行う必要がある。

（２）二次的病理学的変化の進行：左から右へのシャントを伴う先天性心疾患の場合、肺血管閉塞性変化が起こる前に外科的矯正を行うべきである。チアノーゼ性および閉塞性の先天性心疾患は、重度の心筋肥大や線維化が起こる前に手術で治療する必要があります。

4. 先天性心疾患の治療：

治療法には、外科的治療、介入治療、薬物治療など、さまざまな種類があります。治療法の選択と手術の最適な時期は子供の状態に基づいて決定されるべきであり、心臓専門医は子供の具体的な状況に基づいて推奨を行うべきです。シャントのない患者や左から右へのシャントのある患者の場合、適切な時期に手術を行うことで良好な結果とより良好な予後が得られます。右左シャントや複雑な奇形、さらに重篤な症状を持つ患者の場合、手術は複雑で困難です。一部の患者は、特定の心臓構造の発達が不完全なため完全には治せず、症状を緩和して生活の質を向上させる緩和手術しか受けられません。

上記の内容は、新生児先天性心疾患のスクリーニングの状況を紹介したものです。上記の内容を通じて、私たちは子供の日常の衛生に十分な注意を払い、子供がやりたいことを何でもやらせてはいけません。これは親の日常の教育にかかっています。上記の内容が皆様のお役に立てば幸いです。