子供の黄疸の治療にはどのような薬が使われるか

現在、小児黄疸の治療薬は数多くありますが、自宅で治療に使用してはいけない薬がいくつかあります。多くの薬は赤ちゃんの腎臓に非常に有害で、毒素の蓄積を引き起こします。したがって、薬を使用する前に、まず医師の診察と同意を得て、副作用の少ない薬を使用するようにしてください。ホルモン剤は使用しないでください。

溶血性黄疸の治療は、まず溶血性疾患そのものを治療することです。つまり、原因の除去（マラリアによる赤血球の破壊はマラリアの根治治療が必要です）、誘因の除去（G-6-PD欠乏症の患者はソラマメの摂取や酸化作用のある薬物の使用を避けるべきです）、対症療法（自己免疫性溶血性貧血に対する副腎皮質ホルモンや血漿交換、遺伝性球状赤血球症、特定のタイプのサラセミア、薬物治療に反応しない自己免疫性溶血の患者に対する脾臓摘出など）を行います。

第二に、黄疸に対する対症療法が用いられます。臨床でよく使用される薬剤には銀枝黄や四味太などがありますが、溶血が治まらないと黄疸を軽減することは難しく、効果は一時的であることを強調する必要があります。

（4）メトヘモグロビン減少率は正常では75％以上である。この値はG-6PD（6-リン酸グルコース脱水素酵素）欠損症患者ではより低くなるため、診断を確定するにはさらにG-6PD活性測定が必要となる。

（５）血液、尿、脳脊髄液培養、血清特異抗体、C反応性タンパク質、赤血球沈降速度の検査。黄疸の原因が感染によるものと疑われる場合は、血液、尿、脳脊髄液培養、血清特異抗体、C反応性タンパク質、赤血球沈降速度の検査を行う。血液定期検査では白血球数が増加または減少し、毒性顆粒と核の左方移動が見られます。

（6）肝機能検査では、血液中の総ビリルビンと抱合型ビリルビンを測定します。アラニンアミノトランスフェラーゼは、肝細胞の損傷を反映するより感度の高い方法です。アルカリホスファターゼは、肝内胆管閉塞または炎症の場合に上昇する可能性があります。

（7）腹部超音波検査は非侵襲的な診断技術であり、特に新生児に適しています。胆管嚢胞、胆管拡張、胆石、胆道閉鎖症、胆嚢欠損などの胆道系の疾患はすべて病理学的状態を示す可能性があります。

（8）脳幹聴覚誘発電位（BAEP）を含む聴覚および視覚機能の電気生理学的検査は、聴覚伝導神経経路の機能状態を評価し、ビリルビン毒性による脳障害を早期に予測し、一時的または亜臨床的なビリルビン神経毒性の診断に役立ちます。