小児の肺炎の治療

乳幼児が肺炎にかかりやすい主なグループであることは、誰もが知っています。主な死亡原因は、乳幼児の免疫力が弱く、細菌やウイルスの増殖を防ぐことができないことです。小児肺炎のような病気の場合、症状に応じて治療法を選択する必要があります。例えば、咳や痰がある場合は、甘草配合液やトコンシロップなどの薬を使って治療します。

1. 対症療法

咳や痰のある人は咳止め薬を乱用すべきではありません。咳を抑えても痰の排出には役立たないからです。痰が気管支を塞ぐのを防ぐために、甘草複合混合物、10％塩化アンモニウム溶液、トコンシロップ、ジクワットシロップなどの去痰薬を使用することができます。

痰が濃い場合は、n-キモトリプシン5mgと生理食塩水15～20mlを混ぜた超音波噴霧吸入法や、ドクダミ噴霧吸入法が用いられる。乾いた咳が睡眠や食事に影響する人は、0.5%コデインシロップを1回0.1 ml/kg、1日1～3回服用することができます。この薬は咳反射を抑え、呼吸も抑制するため、乱用したり過剰に使用したりしないでください。デキストロメトルファン（デキストロメトルファン）0.3 mg/kgを1日3～4回服用すると鎮咳効果がありますが、呼吸を阻害することはありません。

2. 呼吸不全の治療。

3. 中毒性脳症の治療

主な目的は低酸素症の是正です。また、20%マンニトールを1回1g/kgずつ速やかに点滴静注することもできます。状態に応じて、1日4回点滴静注することもできますが、通常は3日以内です。必要に応じて、デキサメタゾンを1日2～5mg、2回に分けて点滴します。利尿剤、冬眠酒、エネルギー混合物も加えることができます。

4. 中毒性腸麻痺の治療

主に腸の微小循環を改善し、腸の蠕動運動を促進します。フェントラミンが一般的に使用され、アラミンが添加されます。アラミンの投与量は、前述のフェントラミンの半分の投与量です。この2つの薬剤を5～10mlの10%ブドウ糖に溶かし、ゆっくりと静脈内に注射します。また、20～30mlの10%ブドウ糖に溶かして静脈内に注射することもできます。必要に応じて、1日3～4回、30分～1時間後に再使用できます。腹部の膨張を和らげ、呼吸を楽にするために、ネオスチグミンや肛門ガスを使用することもできます。長期間食事がとれなかったり、脱水症状やアシドーシスを起こしたり、ホルモン剤や利尿剤を服用している子どもが腹部膨満を経験した場合は、カリウム補給に注意する必要があります。

5. 副腎皮質ホルモンの応用

高熱、明らかな中毒症状、毒性ショック、毒性脳症、毒性心筋炎、重度の喘鳴、呼吸不全、胸水などの場合には、適切な抗生物質を使用しながらホルモン治療を追加することができます。一般的にはヒドロコルチゾンが使用され、1日4～8mg/kgが投与されますが、デキサメタゾン（投与量は上記と同じ）をブドウ糖溶液に加えて点滴静脈内投与することもできます。

上記では主に小児肺炎の治療法を紹介しました。皆様の生活の中で小児肺炎の治療法を理解していただければ幸いです。幼児の肺炎の治療に関しては、母親が早めに医師のアドバイスに耳を傾け、子供に健康的な生活環境を与えることをお勧めします。