痰の音を出して呼吸する新生児

新生児が呼吸するときに痰が出る場合、それは赤ちゃんの体質が弱いことを意味します。その一方で、赤ちゃんが呼吸器感染症にかからないようにする必要があります。赤ちゃんの中には体質が弱く、出生直後に何らかの外的要因で肺炎などの病気を発症する人もいます。これは赤ちゃんの健康に非常に有害です。このとき、タイムリーで適切な治療を行い、日常生活で暖かく過ごし、栄養にもっと注意を払う必要があります。

痰の音を出して呼吸する新生児

新生児は一日のうち長い時間眠ります。親は新生児の呼吸の頻度や呼吸の動きから赤ちゃんが病気かどうかを判断できます。新生児の呼吸数が、例えば 1 分あたり 40 回から 1 分あたり 60 回に増加したり、場合によってはそれ以上になったりします。これは新生児が感染症にかかっている可能性があることを示しており、多くの場合は肺炎の兆候です。

1. 酸素供給。無呼吸症の子供は、症状が改善されたために酸素を必要とすることがよくあります。低酸素血症を認識すると、無呼吸の発生率が低下します。一般的にはマスクやフードを使用します。酸素投与中は酸素化をモニタリングする必要があり、高酸素症を防ぐために脈拍酸素飽和度PaO26.65～10.76kPa（50～80mmHg）を90％程度に維持する必要があります。

2. 求心性衝動を増加させる。発作中は、子供の背中を支えたり、足の裏を軽くたたいたり、その他の触覚刺激を与えたりすると、睡眠時無呼吸症候群の発作が緩和されることが多いですが、特別な監督が必要になるという欠点があります。振動するウォーターベッドに子供を寝かせると、前庭位刺激が増加することで呼吸中枢の感覚神経インパルスが増加し、睡眠時無呼吸の発症を減らすことができます。

3. 薬物治療。最も一般的に使用される治療薬はメチルキサンチン類に属します。テオブロミンは呼吸中枢を直接刺激したり、呼吸中枢の CO2 に対する感受性を高めたりすることで、呼吸数を増加させ、無呼吸の発生率を低下させる可能性があります。そのメカニズムはホスホジエステラーゼの阻害によるもので、cAMP とカテコールアミンのレベルが上昇します。

新生児の頻呼吸の症状

1. 呼吸器症状: 出生時の泣き声は正常である可能性がありますが、6 ～ 12 時間以内に呼吸困難 (>60 回/分)、不規則な呼吸、鼻の膨張が起こる可能性があります。症状は徐々に悪化し、うめき声​​や時折の呼吸停止が起こることがあります。最初は胸郭が膨らみますが、その後無気肺が悪化し、胸郭が沈みます。これは脇の下でより顕著になります。息を吸うと、胸腔の軟部組織が沈み込みます。これは、肋骨の縁の下と胸骨の下端で最も顕著に現れます。肺の呼吸音は減少し、吸気時に微細な湿ったラ音が聞こえます。

2. 脳低酸素症の症状：反応が遅い、筋緊張が低い、体温が低い、皮膚が青みがかった灰色または灰白色、手足や顔に浮腫がある。

3. 心筋低酸素症の症状：心拍数が上昇してから低下し、心音が強い音から弱い音に変化します。右左シャント、つまり左右の血液循環経路の間に異常な連絡が生じ、右心腔の静脈血（肺動脈血を含む）が左心腔（肺静脈血を含む）にシャントし、酸素供給によって緩和できないチアノーゼを引き起こします。

4. 新生児呼吸窮迫症候群の特徴：主に未熟児に発生し、自然治癒する疾患です。軽症型: 発症は遅く、24 ～ 48 時間ほど遅れる場合があります。呼吸困難は軽度で、うめき声​​はなく、チアノーゼは明らかではありません。 3～4日後には、II型細胞が十分なサーファクタントを生成できるようになり、症状は改善します。しかし、肺炎を併発すると症状が悪化する可能性があり、感染が抑制されるまで症状は改善しません。重症の場合: 通常は 3 日以内に死亡し、死亡率は出生後 2 日目に最も高くなります。