赤ちゃんの目が少し細くなっています

赤ちゃんの片目が斜視であることがわかったら、特に赤ちゃんがまだ幼いうちから矯正して、より深刻な結果を避ける必要があります。先天性の病気が原因の特殊なタイプの斜視である場合もあります。その場合は、赤ちゃんに眼鏡をかけさせ、正しい座り方や立ち方を矯正する必要があります。これにより症状も改善されます。

赤ちゃんの目が少し細くなっています

1. 同時性斜視

調節性斜視は、主に神経的要因、機械的要因、またはその両方、あるいは屈折異常や不同視によって引き起こされると一般に考えられています。神経的要因には、注視反射、融合反射、大脳皮質および皮質下眼球運動中枢の機能障害が含まれ、機械的要因には、眼球の大きさ、形状、外眼筋の解剖学的変異などの解剖学的要因が含まれます。屈折異常は調節と輻輳の不調和を引き起こす可能性があります。一般的に、遠視は内斜視を引き起こし、近視は外斜視を引き起こすことが多いです。

2. 麻痺性斜視

これは、神経核、神経、または外眼筋自体の器質的病変により、1 つまたは複数の外眼筋が完全にまたは部分的に麻痺することで引き起こされる眼の偏位です。先天性麻痺性斜視は、主に先天性の発達異常、出生時の外傷、外眼筋の欠損によって引き起こされます。後天性麻痺性斜視は、急性に発症し、発症時期も明確で、頭部や眼窩の外傷、脳炎や髄膜炎、眼窩尖膿瘍、海綿静脈洞血栓症などの炎症のほか、高血圧、脳血管障害、頭蓋内腫瘍、糖尿病などの代謝性疾患などによっても引き起こされます。

3. 特殊なタイプの斜視

原因はタイプによって異なりますが、ほとんどは先天性の発達異常です。発生頻度は比較的まれです。

1. 同時性斜視

既存の屈折異常を矯正し、良好な視力の発達を促進します。弱視の治療、視能訓練、半年メガネをかけても治らない斜視の治療には手術が用いられます。手術は主に筋肉間のアンバランスを調整し、強い筋肉を弱め、弱い筋肉を強化することを目的としています。

（ii）麻痺性斜視

1. 外傷、炎症、腫瘍、高血圧などの原因を治療します。

2. 薬物治療：ビタミン B1、ビタミン B12、ATP、グルココルチコイド、抗生物質は神経炎や筋炎に有効です。ボツリヌス毒素を内直筋に注射すると、急性外転神経麻痺や内直筋けいれんを治療できます。 10プリズム未満の斜視の場合は、中程度のプリズムを使用できます。

3. 原因が除去され、麻痺した筋肉の進行が 6 か月間止まった後、外科的治療を検討できます。