新生児低体温療法

低体温療法は、主に体温を調節し、物理的な方法によって体温を下げて病気の治療目的を達成する方法です。軽度の低体温症は、心拍数の低下、血圧の低下、重症の場合は不整脈など、多くの悪影響のある疾患を引き起こす可能性があります。新生児が低酸素性虚血性脳疾患または出生時の窒息にかかっている場合、軽度の低体温症治療が通常最良の方法であり、治療が早ければ早いほど良い結果が得られます。

1. 低体温療法は、病気の治療目的を達成するために、物理的な方法を使用して患者の体温を望ましいレベルまで下げる方法です。新生児低体温療法は主に低酸素性虚血性脳症による脳損傷の治療に用いられます。この方法は低酸素性虚血性脳損傷に対して顕著な保護効果があり、脳性麻痺の発生率を大幅に減らすことができます。低体温療法中に赤ちゃんが嘔吐した場合は、病気そのものや消化不良などが原因となっている可能性があり、診断を確定するには臨床検査が必要です。

2.① 軽度の低体温は心拍数の低下、血圧の低下、心電図の変化を伴うことがあります。重症の場合は不整脈、心房細動、心室細動などが起こる可能性があります。バイタルサインを注意深く観察し、異常が見つかった場合はすぐに医師に知らせてください。これにより、心電図の変化を早期に修正できます。 ②冬眠液には呼吸中枢を抑制する作用があります。ベッドサイドに人工呼吸器を用意しておりますので、必要に応じて人工呼吸器を使用することで軽度低体温治療をスムーズに進めることができます。 ③復温中はリバウンド高体温が起こりやすいため、ゆっくりと体温が上がるようにコントロールすると復温が成功しやすくなります。 ④ 低温は凝固機能障害を引き起こす可能性がある。⑤ 定期的な臨床検査を実施し、対症療法を適時に行う必要がある。注意深いスキンケアと呼吸器ケアにより、皮膚の風邪による傷害を防ぎ、呼吸器感染症を減らすことができます。

3.体温は現在、低体温治療モニタリングの重要な部分です。体温の変動は禁物です。患者の体温は32〜35℃に維持する必要があります。看護要件：①冬眠混合液は適切な量を使用し、冬眠薬ポンプの注入速度と投与量は、震えを防ぐために患者の状態に応じて適時に調整する必要があります。 ②低体温治療装置を正常に作動させ、室内温度を18〜20℃に維持し、必要に応じて物理的な冷却手段を使用します。 ③経鼻胃管栄養が必要な場合は、食品の温度を30〜32℃にするか、その時の体温を超えないようにしてください。体温が下がり続けて維持するのが難しい場合は、患者が危篤状態にあり、予後が悪いことを示すことがよくあります。

4. 低体温療法は、治療目標を達成するために患者の体温を望ましいレベルまで下げる物理的な方法です。新生児が低酸素性虚血性脳症や新生児仮死などを発症した場合は、軽度の低体温療法を行うことができ、早ければ早いほど良いです。

5. 新生児が新生児仮死に陥った場合、軽度の低体温治療を早期に実施し、早ければ早いほど良く、体温を素早く下げる必要があります。治療は約72時間続きます。軽度の低体温療法（脳温度を 2 ～ 4°C 下げる）は、低酸素性虚血性脳損傷に対して顕著な保護効果があります。低体温療法の禁忌には、肛門閉鎖、大量の頭蓋内出血につながる頭部外傷または頭蓋骨骨折、および出生体重が 1800g 未満であることが含まれます。