白血球数が多い子供はペニシリンを使うべきでしょうか?

白血球数が多い子供にペニシリンを使用する必要があるかどうかは、赤ちゃんの体調によって異なります。ほとんどの場合、赤ちゃんの白血球数が多い主な原因は細菌感染であり、通常は対症療法による抗感染治療が必要です。他の抗生物質を使用して治療することもできますが、赤ちゃんは個人の衛生に注意し、積極的に治療を受け、普段から赤ちゃんを暖かく保つことが推奨されます。

1. 子供の白血球数が多い理由は何ですか?

子供が病気になると、健康診断で白血球数の増加が見られることがよくあります。この結果は主に、体のさまざまな部分の感染症が原因です。たとえば、呼吸器感染症は白血球の増加を引き起こす可能性があります。

白血球数の増加は、体内の細菌感染を示します。小児の感染症は、主に呼吸器または消化管の感染症です。鼻が詰まっていないか、喉が痛いか、咳が出ていないかなど、小児の呼吸器系をチェックしてください。赤ちゃんに頭痛、消化管症状、腹痛、食欲不振、便秘または下痢、膨満感などの症状がないか確認してください。注意深く観察すれば、問題を見つけるのは難しくありません。医師は検査結果と身体的兆候に基づいて適切な治療を行います。細菌感染症は適切な抗生物質で治療できます。通常、子供は適切な治療を受けるとすぐに回復します。

2. 白血球数増加症の治療

まず第一段階は一般的な治療です。急性期に高熱が出ている人は、安静にして、水分をたっぷり摂り、頻繁に排尿して細菌や炎症性滲出液の迅速な排出を促す必要があります。

2 つ目は、抗菌薬を使用して治療することです。通常は抗グラム陰性菌薬を使用し、コトリモキサゾール 2 錠を 1 日 2 回経口投与、フラゾリドン 0.1g を 1 日 3 回経口投与、スルファメトキサゾール 1.0g を 1 日 2 回経口投与、セファロスポリン VI 0.25～0.5g を 1 日 4 回経口投与、ノルフロキサシン 0.2g を 1 日 3 回経口投与します。

体温が高く、全身症状が明らかな患者には、ゲンタマイシン 80,000 単位を 1 日 2 回筋肉内に投与することができます。また、アンピシリン 50 ～ 100 mg/kg を 4 回に分けて経口または筋肉内に投与することができます。緑膿菌およびプロテウスに感染した患者には、カルベニシリンまたはスルホベンジルペニシリンを使用できます。

3. 白血球増多症を予防する方法

風邪は白血球の異常を引き起こし、病気になる可能性を高めるため、風邪をひかないようにしてください。発熱に白血球または好中球数の増加と「核左シフト」現象が伴う場合、それは化膿性細菌感染を判断する重要な特徴です。急性感染、重篤な外傷、急性出血、急性中毒、白血病、悪性腫瘍など、感染によって白血球の病的な増加が引き起こされるため、感染を予防してください。特定の抗生物質やカテコールアミンなど、白血球増加症を引き起こす特定の薬物には注意してください。

白血球数増加の症状

1. バイタルサイン。感染症や敗血症を示唆する発熱や低体温のチェックには特に注意を払う必要があります。発熱は、腫瘍、組織梗塞、または結合組織疾患の可能性を示している場合もあります (「発熱」を参照)。低血圧は敗血症と同時に起こることがあります。

2. 精神状態の変化、混乱、発作、局所的な異常な深部腱反射は、髄膜炎（感染性または腫瘍性）、敗血症、白血病、リンパ腫、固形腫瘍など、白血球の増加を引き起こす多くの病状に見られます。

子供の白血球数が高くなる原因は何ですか?

3. 頻脈は急性ストレス反応と一致します。新たな雑音は、特に発熱がある場合には、細菌性心内膜炎を示唆します。体液量過剰の証拠を探します。体液量過剰は、感染症によって引き起こされたり、白血病や骨髄増殖性疾患と関連したりすることもあります。

4. 触知可能なリンパ節を検査し、その特性を記録します。圧痛のあるリンパ節は通常、感染症に関連しています。硬くて広範囲にわたる腫れは、リンパ腫などのリンパ増殖性疾患で最もよく見られます。硬く固定された局所的なリンパ節は悪性腫瘍の可能性を示唆します。

5. 吸気時のラ音は肺炎を示唆します。呼吸音の減少と打診時の鈍痛は、胸水または膿胸を示唆します。胸膜摩擦音は、感染症、悪性腫瘍、または血栓塞栓症やSLEなどの他の病状を伴う場合があります。