子供の腰仙椎が骨折している

子どもの初期の身体構造は非常に脆弱であることは、ほとんどすべての人が知っています。いくつかの問題は発生しやすく、また今では変更できないいくつかの問題が発生しています。先天性の発達異常により、腰仙骨に亀裂が生じる子供もいます。一般的に、腰仙骨骨折は腰痛の原因にはなりませんが、子供の日常生活に大きな影響を及ぼします。では、子供の腰仙骨骨折が発見されたら、どうすればいいのでしょうか？

1. 生理学的および病理学的症状:

第 1 仙骨と第 5 腰椎弓の癒合不全は、腰椎の最も一般的な先天異常です。腰椎脊髄裂の発生率は統計機関によって異なります。Southworth らは、無症状の腰椎 X 線写真 550 枚のうち 18.6% に隠れた裂を発見しましたが、GROW らは 35.7% に隠れた裂を発見しました。Guo Shifu は 400 個の仙骨標本を観察し、S1 と S2 の 28.7% に隠れた裂があることを発見しました。青島医学院付属病院は、一般的な腰痛患者 800 人の腰椎 X 線写真を数え、仙骨裂が 123 件、椎弓が治癒していない症例が 6 件見つかりました。総症例135例中L5S1裂症例は6例で、16.8%を占めた。腰痛のない大学生100名の腰椎X線写真では、仙骨裂の発生率は24%でした。別の統計によると、椎間板ヘルニアと仙骨裂のある患者200名では、発生率は18.5%でした。

一般的には、隠れた裂溝が腰痛を引き起こすことはありませんが、重度の隠れた裂溝を持つ人は、局所の構造が弱く、負担による慢性的な腰痛になりやすい傾向があります。自由棘突起を伴う仙骨裂を持つ人は、屈むと棘突起が硬膜を刺激し、腰痛を引き起こす可能性があります。キトリッヒ博士は、隠れた裂溝の硬膜表面にある線維性脂肪塊が硬膜と神経根を圧迫して腰痛を引き起こし、膝かかと反射を減少または消失させる可能性があると考えています。仙骨裂溝が L5 棘突起の肥大を伴う場合、腰を伸ばすと裂溝間の線維性膜または欠陥のある椎板断端が刺激され、痛みを引き起こす可能性があります。線維膜と硬膜または神経の間に癒着が形成されると、下肢に放散痛を引き起こす可能性があります。 GILLLESPE の統計によると、椎弓切除術を受けた 500 人の患者のうち 18.2% に潜在性亀裂があったのに対し、腰椎のない患者ではわずか 4.8% に潜在性亀裂があった。石克仁氏は潜在性二分脊椎の症例を46例報告し、そのうち15例に坐骨神経痛がみられた。手術の結果、そのうち8例に椎間板ヘルニアが併発しており、ヘルニアのレベルは上部空間にあることが確認された。

したがって、明らかな坐骨神経痛を伴う臨床的に潜在性の二分脊椎の患者の場合、症状や徴候だけでなく、潜在性の二分脊椎の性質も注意深く分析する必要があります。たとえば、明らかな神経根局在の徴候がある場合、腰仙部の移行椎は、腰椎の仙骨化または仙椎の腰椎化として現れる可能性があります。移行椎は、間欠的な腰痛の原因の1つです。

2. 病気の診断：

脊椎のX線、CT、MRIスキャンでは、脊柱管の変形、棘突起、椎板の欠陥が示され、病気の診断に役立ちます。

3. 治療方法：

一般的に言えば、治療は必要ありません。

保護：長時間の座りや立ち仕事、長時間の屈みこみによる重量物の運搬、激しい運動、腰部の外傷などを避け、局所の保温などを行います。