赤ちゃんの肺炎は咳をしない

赤ちゃんの体調はそれほど良くありません。注意を払わないと、いくつかの病気を発症します。最も一般的なものは肺炎です。しかし、多くの赤ちゃんは肺炎を発症しても泣いたり咳をしたりしません。この場合、親はいくつかの症状に基づいて判断することができないため、治療が遅れることになります。

1. 一般的な症状

発熱、食欲不振、イライラ、息切れなどの症状があります。初期の体温は38～39℃で、40℃まで上がることもあります。呼吸器症状に加えて、子供は精神的な抑うつ、易刺激性、食欲不振、下痢などの全身症状も示す場合があります。幼い乳児によく見られる症状としては、食事拒否、窒息、嘔吐、呼吸困難などがあります。

2. 呼吸器症状

（１）咳は、頻繁に刺激性の乾いた咳から始まり、その後、喉に痰の混じった音が聞こえます。ひどい咳には、嘔吐や牛乳の窒息を伴うことがあります。

（２）呼吸器症状および徴候：浅く速い呼吸、鼻翼の広がり、一部の小児における口および爪の周囲の軽度のチアノーゼ。肺の症状は初期段階では明らかではないかもしれませんが、後になって小中規模の泡立つような音が聞こえるようになることがあります。胸水が伴う場合、打診音が聞こえたり、呼吸音が消失したりすることがあります。

3. 他のシステムの症状と兆候

（１）循環器症状：乳児肺炎は心不全を伴うことが多い。子供の心拍数が160～200回/分に増加し、肝臓が短期間で腫大または著しく腫大し、顔色が青白く、口の周囲にチアノーゼがあり、手足が浮腫み、乏尿がある場合は、うっ血性心不全を考慮する必要があります。

（２）神経症状：①易刺激性、眠気、凝視、目を細める、眼球運動（上方眼） ② 眠気、昏睡、けいれんなどが起こる。 ③結膜浮腫。 ④瞳孔が変化し、光に対する反応が遅くなるか、またはなくなる。 ⑤呼吸のリズムが不規則になる。 ⑥ 大泉門が膨隆し、髄膜刺激症状がみられる。脳脊髄液の圧力上昇以外はすべて正常である場合、中毒性脳症と呼ばれます。

（３）消化器症状 肺炎を患った小児は、食欲不振、嘔吐、下痢、腹部膨満などの症状がみられることがあります。重症の場合は、嘔吐物がコーヒー色や血便となり、腸音が消失することもあります。中毒性腸麻痺や中毒性肝炎が起こることもあります。

上気道感染症を予防するには、筋力強化運動に留意し、年齢に応じて適切な運動方法を選択してください。屋外活動をするときは、適切な服装をすることを忘れないでください。呼吸器系のウイルスが流行しているときは、子供を公共の場所に連れて行かないでください。家庭内で風邪をひいている人がいる場合は、子供を近づけないようにしてください。