乳児脊柱後弯症の特徴は何ですか?

くる病は、乳児や幼児のビタミン D 欠乏によって引き起こされる全身性慢性栄養疾患で、カルシウムとリンの代謝障害を引き起こします。3～18 か月の乳児や幼児に発生しやすい病気です。親はくる病の症状を認識し、異常が発見されたら速やかに治療を行う必要があります。では、乳児脊柱後弯症の特徴は何でしょうか? 詳しく見てみましょう。

1. くる病の一般的な症状：初期段階では、睡眠障害、夜驚症、泣き声、易怒性などの症状がみられます。病気が進行するにつれて、全身の筋肉の弛緩、肝脾腫、腹部の突出、発汗、貧血、発達遅延などの症状がみられることがあります。

2. 頭部: 頭蓋骨の軟化は、生後 6 か月未満の子供によく見られます。頭頂骨または後頭骨の中央を指で押すと、ピンポン玉のような弾力を感じるでしょう。四角い頭蓋骨、非常に大きい前頭泉門、閉鎖遅延（2 歳以上まで遅延する場合があります）。赤ちゃんの歯の萌出が遅く、乳歯が10か月以上生えてこず、歯が丈夫ではありません。

3. 脊椎：ほとんどが脊柱後弯症、まれに脊柱側弯症。

4. 胸部：肋骨と肋軟骨の接合部が拡大し、「肋骨ビーズ」と呼ばれます。胸骨が前方に突出し、胸腔の前後径が拡大した状態を「鳩胸」といいます。胸壁は横隔膜の付着部に沿った溝に陥没しており、これをハオ溝と呼びます。

5. 四肢: 手首の尺骨と橈骨の骨端線が膨らんで、くる病ブレスレットと呼ばれる鈍い丸い突起を形成します。下肢は曲げられてX字型脚、O字型脚、サーベル脚などを形成します。

1.妊娠中の母親の健康管理に注意する

妊娠中、母親は栄養を強化し、卵、赤身の肉、動物のレバーなど、タンパク質とビタミンDが豊富な食品をより多く食べる必要があります。また、より多くの日光を浴びる必要があります。また、具体的な状況に応じて、医師の指導の下でビタミンD製剤を服用する必要があります。

2. 母乳育児を試みる

母乳にはカルシウムとリンが適切な割合で含まれているため、母乳に含まれるビタミンDとカルシウムは吸収されやすいです。そのため、条件が許せば、赤ちゃんに母乳を飲ませるようにしてください。

3. 太陽をもっと浴びる

日光浴は経済的で便利、そして安全であるため、くる病の予防と治療に良い手段であると考えられます。一般的に言えば、子供が1日約2時間日光浴をすれば、ビタミンDの必要量は満たされます。したがって、子供は1か月後に日光浴を開始し、毎日の日光浴時間を徐々に増やすことができます。ただし、夏は直射日光を避けて木陰で日光浴をするのがベストです。冬は紫外線が吸収されないようにガラス越しに日光浴をしないでください。

子どもの1日のビタミンDの生理学的必要量は400～600単位です。この量を確保できれば、くる病の発生を予防できます。生後2週間から混合栄養の子供にビタミンDの補給を始めることをお勧めします。親は粉ミルクや強化粉乳から摂取するビタミンDの1日の摂取量を慎重に計算して補給するか、医師の指導のもとで補給する量を決める必要があります。また、栄養失調や虚弱体質、成長発達が早い子供は、くる病を予防するためにビタミンDの補給に注意する必要があります。

5. くる病の治療

子供が医師によってくる病と診断されたら、医師はくる病の重症度（軽度、中等度、重度）に基づいてビタミン D の投与量を決定する必要があります。一般的に、軽度のくる病の治療用量は1日あたり1000～2000単位、中等度または重度のくる病の治療用量はそれぞれ2000～5000単位と5000～10000単位です。重度のくる病に対しては集中的な治療を行うこともできます。上記の治療は医師の指導の下で行われる必要があることを強調しておきます。