子どもが自閉症の場合の対処法

3 歳の子どもの将来や 7 歳の老後について、多くのことがわかります。子どもがさまざまな段階で受ける教育や周囲からの影響は、生涯にわたって影響を及ぼす可能性があります。自閉症は、子供によく見られる精神疾患です。私たちは皆、子供が幸せに成長することを望みますが、自閉症の子供は自分の世界に浸り、話したり社交したりすることを拒否します。お子さんが自閉症の場合、自閉症は長期の治療を必要とするため、心配する必要はありません。

自閉症は広汎性発達障害の一種で、男性に多く見られます。幼児期に始まり、主に言語発達障害、対人コミュニケーション障害、狭い興味、定型的な行動など、さまざまな程度で現れます。

臨床症状

1. 言語の壁

言語およびコミュニケーション障害は自閉症の重要な症状であり、ほとんどの子供が医療治療を求める主な理由です。言語およびコミュニケーション障害は、さまざまな形で現れます。自閉症児の多くは、言語発達が遅れているか、または障害があります。通常、2～3歳になってもまだ話せないか、通常の言語発達の後に言語退行を経験します。2～3歳になる前には表現力のある言語を持ちますが、年齢とともに徐々に減少し、完全に失われることもあります。生涯沈黙するか、まれに限られた言語しか使用しません。彼らは言語の知覚と表現にある程度障害を抱えています。

2. 社会的交流障害

患者は他者と正常な対人関係を築くことができません。幼い頃は、他人と目を合わせず、表情も鈍く、親や他人からの抱擁や愛撫を期待する表情や仕草がなく、愛撫されても嬉しそうな表情を浮かべず、親や他人からの抱擁や愛撫を拒絶することさえあります。彼は親しい関係と遠い関係を区別できず、親戚に対しても他の人と同じ態度で接します。患者は親との正常な愛着関係を築くことができないため、同年代の子どもと正常な関係を築くことが困難です。例えば、幼稚園では一人でいる傾向があり、友達と遊ぶのを好みません。何人かの子どもが一緒に熱心にゲームをしているのを見ても、見ることに関心がなく、参加したいとも思いません。

3. 狭い興味と定型的な行動パターン

患者は、通常の子供が夢中になるゲームやおもちゃには興味を示さず、ペットボトルのキャップなどおもちゃ以外のもので遊んだり、回転する扇風機を観察したりすることが好きで、何十分、あるいは何時間も飽きることなく遊ぶことができます。おもちゃの主な特徴には興味がありませんが、主な特徴以外の点には非常に関心があります。患者は、同じ時間に就寝したり、同じ布団をかけたり、外出時に同じルートを通ったりするなど、日常の活動ルーチンを頑固に変更し続けることを要求します。これらの活動が中止されたり、行動パターンが変更されたりすると、患者は明らかに不幸や不安を表現し、反抗的な行動をとることさえあります。患者は、手を叩く、くるくる回る、舌で壁を舐める、足を踏み鳴らすなどの反復的な定型的な動作をすることがあります。

4. 知的障害

自閉症の子供の知能レベルは非常にばらつきがあります。少数の患者は正常範囲内ですが、ほとんどの患者はさまざまな程度の知的障害を示します。国内外の研究によると、自閉症児の知能検査では、約50％が中度以上の知的障害（IQ50未満）、25％が軽度知的障害（IQ50～69）、25％が正常知能（IQ70以上）であることがわかっています。正常知能のものを高機能自閉症と呼びます。

自閉症の治療法

1. 環境制御

家族や学校は、子どもたちの落ち着きのなさや不安を軽減するために、安定した調和のとれた環境を提供する必要があります。家族の温かさ、親の愛情、兄弟姉妹間の愛情は、自閉症児の教育と更生において大きな意義と役割を果たします。それは彼らを甘やかすということではなく、まず彼らを理解することです。学校は彼らを気遣い、助け、彼らが一生懸命勉強して生活することを奨励し、自信を築き、彼らができることをするように奨励するべきです。

2. 行動介入

行動介入とは、子供と同じ行動をとることを意味します。しかし、この行動は選択的である必要があり、行動にどのように介入するか、介入によってどの程度の効果が得られるか、新しい学習（言語、行動などを含む）の発達にどのように対処するかという3つの重要なポイントに注意を払う必要があります。

3. 徐々に教育する

子どもの不適切な行動は、長期にわたる蓄積の結果であることが多いため、行動上の問題を解消するためには、段階的な目標を設定し、不適切な行動を徐々に減らしていく必要があります。子供が 1 日に 20 回叫ぶ場合は、その行動がなくなるまで、徐々に 15 回、10 回、5 回と減らしていきます。結果を出すのがあまりにも焦りすぎると、子どもは自分が傷つくのではないかと誤解して恐怖を感じ、治療を拒否してしまう可能性があります。

4. 代替行動モデル行動

自閉症の子どもをケアする際、親は子どもに、どの行動が禁止されているか、また、元の行動をどのように置き換えるべきかを教えるだけでなく、子どもに模範となる行動を示し、あらゆる行動や能力を習得できるように指導する必要があります。そうすることで、子どもは模範となる行動に興味を持ち、模範となる行動のように行動しようと決心できるようになります。