赤ちゃんの喘息は治りますか？

子どもが幼いとき、何らかの病気にかかっても、治療室で簡単に治せることは誰もが知っています。そのため、子どもによくある病気は、すぐに治療しなければならず、子どもに後遺症を残すことは容易ではありません。赤ちゃんの中には、幼いときに喘息になる人もいます。これは、赤ちゃんの肺が特に成熟しておらず、喘息を引き起こしやすい外部の細菌に対する特別な抵抗力がないためです。では、赤ちゃんの喘息は治るのでしょうか？

喘息は慢性気管支炎です。ここでのコンセプトは、慢性疾患であるということです。風邪や気管炎のように薬を飲んで治すことはできません。治癒したとは言えません。慢性疾患です。発症と進行をコントロールする必要があります。これが私たちの治療目標です。しかし、乳児や幼児の中には、体の免疫力が正常に調整された後も喘息になる人もいます。思春期以降に発作が大幅に減少する子供もいます。これは完全に治癒とは言えません。なぜなら、成人になっても喘息になる人がいるからです。そのため、赤ちゃんが喘息になった場合は、コントロールすることが重要です。

発症は急性の場合もあれば、緩徐な場合もあります。乳幼児では、喘息発症前に鼻のかゆみ、くしゃみ、透明な鼻水、鼻をこするなどの上気道アレルギー症状が1～2日続くことが多く、徐々に咳や喘鳴が出てきます。年長児の場合、病気の発症は突然であることが多く、咳の発作から始まり、喘鳴、呼吸困難などが続きます。

急性喘息発作の主な症状には、咳、喘鳴、呼吸困難、胸の圧迫感などがあります。典型的な症状は、喘鳴を伴う断続的な呼気性呼吸困難です。軽度の発作では、発作性の咳と胸の圧迫感が主な症状です。重度の発作が起こると、子供は落ち着きを失い、呼吸をするために起き上がり、肩をすくめて息を切らし、顔面が青白くなり、鼻孔が広がり、唇と爪が青くなり、全身に冷や汗をかき、まともな言葉を話すことができなくなります。 「三陥凹徴候」は明らかで、胸部と腹部の異常な動き、胸郭の膨隆、打診音が明瞭すぎる、呼気が長引く、そしてほとんどの場合、主に呼気相で広範囲にわたる喘鳴がみられます。気道閉塞が重度の場合、呼吸音は著しく弱まり、喘鳴音は弱くなったり、消失したりすることがあります。心拍数が上昇し、頸静脈の膨張や奇脈などの症状が現れることがあります。重症の場合は心不全を起こし、肺底部の広範囲にわたる中小の泡沫音が聞こえ、肝臓が腫大し、浮腫がみられることもあります。急性喘息発作の症状は、気管支拡張薬による治療、または数時間から数日かけて自然に緩和することができます。

2. 寛解中の症状と徴候

寛解期間中、ほとんどの小児ではすべての症状と徴候が消失します。肺を聴診すると胸の圧迫感や呼吸音の弱まりを感じる子供もいますが、喘鳴がない場合もよくあります。