未熟児が熱を出したらどうするか

未熟児とは、妊娠期間満了前にこの世に生まれてくる子供のことです。早産児は正期産児に比べて抵抗力が弱いため、発熱がよく起こります。未熟児が発熱する理由はたくさんあります。発熱を治療する前に、親はまず何が発熱の原因であるかを理解して、より適切なケアを提供し、赤ちゃんの回復を促進する必要があります。

1. 新生児の発熱の原因

新生児、特に未熟児は感染に対して非常に敏感であり、感染は重症化することが多く、発熱、肺炎、敗血症につながることがよくあります。これは新生児の解剖学的、生理学的、免疫学的特性によって決まります。

1. 新生児の防御機能が不十分で、バリア機能が不完全です。出生後数日は臍帯が治癒しておらず、皮膚や粘膜が繊細で傷つきやすく、細菌の侵入口となります。新生児の免疫機能が低いため、発熱を起こしやすいです。

2. 新生児の多核白血球の貪食能力は低く、細菌に対する殺菌効果も成人に比べて低い。

3. 新生児の全身細菌感染には多くの侵入経路があり、感染原因も複雑です。感染は子宮内、出産中、出産後に発生する可能性があります。

2. 新生児の発熱の原因を見分ける方法

新生児が発熱した場合、親は赤ちゃんの発熱の予備評価を行い、発熱が環境要因によるものか病気の要因によるものかを見分ける必要があります。

1. 環境要因: 環境要因は新生児の発熱の原因となります。最も一般的な原因は、衣服や毛布が多すぎるなど、過剰な保温です。室内温度が30℃近くになると、母親の母乳が足りなくなると赤ちゃんのミルク摂取量が減少し、新生児の脱水症状を引き起こし、発熱につながります。環境要因によって発熱が起こると、赤ちゃんはイライラしたり、泣いたり、全身の皮膚が赤くなったり、手足が熱くなったり、尿の量が減ったりするなどの症状を示すことがあります。このような状況により子供が熱を出しても、親は慌てる必要はありません。

2. 病気の要因：新生児が発熱し、反応が遅く、顔色が悪く、食欲不振、手足が冷たいなどの症状がある場合は、病気の要因による発熱です。このような状況に遭遇した場合、親は合理的かつ冷静に対応する必要があります。

3. 新生児が熱を出したらどうするか

1. 環境要因による発熱：周囲の温度を適切に下げ（新生児に適した室温は22〜25℃）、掛け布団を緩めたり、水を足したりすると、赤ちゃんの体温は正常に戻ります。

2. 病気の要因による発熱：親は早めに赤ちゃんを病院に送って検査してもらうのが最善です。移送中は、赤ちゃんをあまりきつく包む必要はなく、冷たい水袋を頭の枕として使うこともできます。体温が39℃を超えたら、まず自宅で温水浴または温水スポンジ浴を行ってください。水温は33℃～35℃、スポンジ浴の部位は額、手足、股間、脇の下とします。体温が35℃以下になっても急激に下がると悪影響が出るので、入浴時にアルコールを使用することは避けてください。