お子さんが高熱と腹痛を起こしたらどうするか

子どもの体質は病気に最も弱く、特に気温が不安定な今は風邪や発熱にかかりやすいです。高熱が下がらないとさまざまな炎症を引き起こし、特に急性腸リンパ節炎は腹痛を引き起こす可能性があります。高熱中の腹痛については、まず熱を下げることに注意し、継続的に腹痛の原因を確認し、適切な治療法を提供する必要があります。

（１）高熱が出始めた頃は、皮膚の血管が強く収縮して悪寒を感じることがあります。この時は、慌てて解熱剤を投与せず、保温に注意してください。悪寒の後、体温が急激に上昇した場合は、早めに以下の解熱処置を行ってください。

（２）安静にして、１日２０００ｍｌ程度の水分を多めに摂ってください。気温が高いときは水分を多めに摂ってください。砂糖を多く含む飲み物は飲まないほうがよいでしょう。

（３）物理的冷却方法：

アイスパック：脳の鬱血や浮腫を軽減し、中枢神経系を保護する効果があります。具体的な方法は、冷蔵庫から氷を取り出し、冷水に入れて角や端を洗い流した後、お湯の入った袋に入れ、袋の半分まで水と氷を入れ、空気を抜いて蓋をしっかり閉め、水漏れがないか確認し、患者の額、または後頭部、首、両脇の下などに置き、凍傷を避けるために20分ごとに位置を変えます。アルコール浴：局所の血管を拡張し、アルコールの蒸発を利用して熱を奪い、冷却の目的を達成します。物理的な冷却に使用されるアルコール濃度は約30％です。 70%～95%のアルコールと水を1:1～1:2の割合で使用します。白ワインを使用して作ることもできます。スポンジ浴の適した部位は首、後頭部、脇の下、肘、太もも、足首などですが、悪影響を避けるため胸部、腹部、手のひら、足の裏などは拭かないでください。アルコール消毒浴は優しく行い、肌が少し赤くなるまで薄く塗るだけにしてください。患者が悪寒を感じ、顔色が青白く、唇が青くなっている場合は、直ちにスポンジ浴を中止し、キルトをかぶって体を温め、砂糖水を飲んでください。

（５）ケアを強化し、栄養を確保する。高熱の患者は食欲がなくなり、発汗量が多く、エネルギーを大量に消費することがよくあります。身体の抵抗力を高めるために、新鮮な野菜ジュース、フルーツジュースなど、ビタミンやその他の栄養素を豊富に含んだ、消化しやすい軽い流動食を患者に摂取させるように努めるべきです。また、高熱の患者は唾液の分泌が減少し、ビタミンが不足しているため、口内乾燥、舌炎、口腔内潰瘍を起こすことが多いため、口腔ケアを強化する必要があります。1日2～3回、薄い塩水でうがいをしてください。口腔内潰瘍は冰鵬散の外用で治療でき、口唇裂はワセリン軟膏で治療できます。効果は非常に良好です。

（6）けいれんを予防するためには、安静を心がけ、できるだけ早く熱を下げることが大切です。特に高熱のある小児には、ジアゼパム、フェノバルビタール、冬眠薬などの鎮静剤を適切に使用するとよいでしょう。ただし、症状の悪化を避けるため、高齢者や意識不明の患者には注意して使用するか、使用を禁止する必要があります。

（８）原因の治療高熱は病気の症状の一つに過ぎません。ただ熱を下げるだけでは効果がなく、薬の効果が切れると再び体温が上昇してしまうこともあります。そのため、高熱が出たときは原因を突き止め、それに応じた治療を行うように注意する必要があります。感染症による発熱は、十分かつ効果的な抗生物質で治療し、症状が改善すれば自然に治まります。