小児の脳嚢胞

子どもはすべての家族の幸せの結晶であることは誰もが知っています。そのため、子どもの身体的健康は、特に子どもが幼いときは、すべての親の心の中に常にあります。子どもは話すことができず、抵抗力が弱いため、さまざまな病気にかかりやすいです。小児脳嚢胞は、子どもによく見られる脳の病気です。では、子どもが小児脳嚢胞にかかっている場合、どのように治療すればよいのでしょうか。

脳嚢胞は一般的にクモ膜嚢胞を指し、クモ膜に囲まれた脳脊髄液様嚢胞によって形成された袋状の構造です。先天性と続発性の2種類があります。前者は最も一般的なクモ膜嚢胞であり、後者は頭蓋内炎症、頭蓋脳外傷、または手術後に発生します。

臨床症状

臨床症状は嚢胞の位置と関連しています。一般的な位置としては、側方裂、橋小脳領域、側頭極、四肢領域、小脳虫部、鞍部および鞍上部、両半球間、大脳骨突起、斜面などがあります。ほとんどの病変は、頭痛、吐き気、嘔吐、眠気などの頭蓋内圧亢進の症状、てんかん、頭蓋骨の膨隆、局所的な症状や徴候を引き起こす空間占有効果など、幼少期に症状を示します。鞍上嚢胞は、水頭症、発達遅延、思春期早発症、視覚障害などの症状として現れることもあります。嚢胞の破裂と嚢胞内またはくも膜下腔への出血により症状が悪化します。

診る

1. 頭部CT所見

実質外嚢胞性腫瘍は境界が滑らかで石灰化がなく、密度は脳脊髄液と同程度で、明らかな増強は見られません。隣接する頭蓋骨が膨らんで変形しています。頭蓋底の凸部または中頭蓋窩嚢胞は同側脳室を圧迫し、正中線シフトを引き起こす可能性があります。鞍上嚢胞、四分枝槽嚢胞、後頭蓋底嚢胞は第三脳室と第四脳室を圧迫し、水頭症を引き起こす可能性があります。

2. 脳MRI所見

T1 は低信号、T2 は高信号であり、嚢胞壁の増強は見られません。

扱う

腫瘤効果や腫瘤のないくも膜囊胞は、大きさや場所に関係なく治療の必要はありませんが、定期的に経過観察する必要があります。 外科的治療は、症状があり嚢胞の緊張がある患者に主に使用されます。外科的治療法には、嚢胞腹膜シャント、内視鏡的嚢胞ドレナージおよび嚢胞壁切除、嚢胞壁の一部を切除して嚢胞を周囲の脳槽につなぐ開頭手術などがあります。