赤ちゃんの鼻づまりと発熱

鼻腔は赤ちゃんが呼吸するための主な通路であり、正常な空気の吸入と呼気を維持し、体の健康を維持します。風邪をひいた後に急性浮腫を経験し、鼻づまりや鼻水が起こり、くしゃみが頻繁に起こる人は多くいます。赤ちゃんは鼻が詰まっているときに熱が出ることもあります。多くの親は子供の鼻を気軽にほじる勇気はありませんが、鼻が詰まった後はどのように対処すればよいのでしょうか。

赤ちゃんの鼻が詰まっているのはなぜですか？

鼻腔は赤ちゃんが呼吸するための主な経路です。吸い込んだ空気を湿らせたり濾過したりして、体の健康を維持します。幼児の鼻孔や鼻腔などの呼吸器官は比較的狭いため、気温の変化によって鼻の血管が拡張して閉塞したり、炎症性の分泌物が過剰に分泌されて粘膜が腫れて閉塞したりすることが多々あります。

鼻づまりの一般的な原因は何ですか?

最も一般的な原因は風邪です。風邪をひくと、鼻粘膜が急性浮腫を起こし、鼻づまりを引き起こします。通常は鼻づまり、鼻水、くしゃみを伴い、時にはさまざまな程度の発熱や咳を伴うこともあります。鼻炎、副鼻腔炎など鼻の炎症も鼻づまりの重要な原因です。細菌やウイルス感染による感染性炎症、または気道アレルギーによるアレルギー性炎症の可能性があり、どちらも粘膜の腫れを引き起こしたり、鼻水の増加を伴うことがあります。稀な原因としては、炎症による鼻茸の増殖、鼻中隔弯曲の先天性発育異常、後鼻腔を塞ぐアデノイドなどの周辺組織の炎症などが挙げられます。また、赤ちゃんが遊んでいるときに誤ってメロンの種やナッツ、さらには紙のボールを鼻腔に入れて閉塞を引き起こすケースもあります。

赤ちゃんの鼻づまりにどう対処すればいいですか？

赤ちゃんが鼻づまりをしていることに気づいたら、まずは赤ちゃんの体調がよいかどうかを確認してください。赤ちゃんが熱（特に高熱）や呼吸困難を起こしている場合は、すぐに医師の診察を受け、原因を突き止めた上でさらに治療を進めてください。お子様の体調が全般的に良好で、他の全身症状がなく、鼻が詰まっているだけの場合は、以下の対策をお試しください。1. 鼻の付け根に温かいタオルを当てて血行を促進し、鼻づまりを軽減します。2. 乾燥期には室内の湿度を上げます。3. 適度な運動をすると、鼻の気道抵抗が減り、鼻づまりが緩和されます。4. 生理食塩水で鼻腔を洗浄するか、綿棒や吸引器を使用して鼻汁や鼻のかさぶたを取り除きます。

閉塞がひどい場合や上記の対策が効かない場合は、血管を収縮させるためにエフェドリン点鼻薬を鼻に投与することもできますが、過剰に投与すると副作用が出る可能性があります。鼻水やくしゃみなどの風邪の症状には、愛昌などの風邪薬を服用することができます。乳児は薬剤性鼻炎を避けるために、特に点鼻薬の使用を避けるべきです。

薬物治療は主に細菌感染やアレルギー性炎症に対するもので、通常は抗生物質や抗アレルギー薬の使用が必要であり、一定の治療期間が必要となります。アレルギー性炎症は再発しやすく、長期間治癒しません。まず、日常生活でアレルゲンとなる可能性のあるものを特定し、接触や吸入を避ける必要があります。抗アレルギー薬（抗ヒスタミン薬）は、アレルギー反応を抑制し、分泌物や高反応性を軽減します。ケトチフェン、セチリジン、リュープロレチンがよく使用されます。クロルフェニラミンなどの薬は中枢作用が強く、口の渇きが顕著になります。少量使用または夜間のみ使用することをお勧めします。

吸入コルチコステロイド（鼻用エアロゾル）は粘膜の炎症を抑制し、既存の炎症の吸収を促進し、将来の炎症を予防することができ、長期使用が可能です。シングレアなどのロイコトリエン拮抗薬にも抗炎症作用があり、単独で、または吸入ホルモンと組み合わせて使用​​できます。

もちろん、赤ちゃんの鼻づまりを防ぐには、母乳育児を心がけ、日光にたくさん当たり、適度に運動し、規則正しい生活を送って赤ちゃんの体力を強化することが大切です。