小児におけるクラミジア感染症の症状

小児のクラミジア感染症の主な症状はクラミジア肺炎です。小児がこの病気を発症した場合、母親から直接感染した可能性があります。新生児であれば、その影響は想像に難くありません。したがって、小児のクラミジア感染症の症状を認識し、異常が見つかった場合には速やかに治療を行う必要があります。では、子供のクラミジア感染症の症状は何でしょうか?以下で見てみましょう。

臨床症状

1. クラミジア・トラコマティス肺炎

症状は通常、生後 2 ～ 12 週間で現れ、発症は緩やかで、通常は発熱はないか、時々微熱が見られ、軽い呼吸器症状の後に咳と息切れが起こり、吸入時に細かい湿ったラ音または断続的なクラクラ音が聞こえることが多く、呼気時の喘鳴がみられる人もいます。約 50% の小児も結膜炎を患っているか、結膜炎の病歴があります。

2. クラミジア肺炎

潜伏期間は 6 日から 14 日です。この病気は風邪のような症状で発症し、発熱を伴うこともよくあります。咳は最初は乾いたもので、その後痰が出て、呼吸困難は軽度または重度の場合があります。比較的遅い脈拍、筋肉痛、胸痛、食欲不振、時には吐き気や嘔吐が起こります。全身感染の場合は、中枢神経系感染や心筋炎の症状が現れる場合があり、黄疸が時々見られ、肝臓や脾臓の腫大がよく見られます。

3. クラミジア肺炎

臨床症状は非特異的であり、マイコプラズマ肺炎の症状と類似しています。この病気は発症が遅く、経過が長く、症状は一般的に軽度ですが、咽頭炎、喉頭炎、副鼻腔炎を伴うことがよくあります。上気道感染症の症状が治まった後、乾いたラ音や湿ったラ音などの気管支炎や肺炎の症状が現れます。咳の症状は3週間以上続くことがあります。

診る

1. 胸部X線所見

（１）クラミジア・トラコマティス肺炎：両肺に広範囲の間質浸潤および肺胞浸潤が見られ、過膨張徴候がよく見られ、肺葉性硬化症も時折見られる。

（２）オウム病クラミジア肺炎：肺門から末梢にかけて、特に下肺野に、中央部に点状の影を伴うすりガラス陰影が見られる。

（3）クラミジア肺炎：非特異的であり、片側下葉浸潤として現れることが多く、分節性肺炎として現れ、重症例では広範囲の両側性肺炎として現れます。

2. 総白血球数は概ね正常ですが、好酸球が増加しています。

3. クラミジア抗体の診断基準は、2つの血清サンプルの抗体価が4倍以上増加していることです。

扱う

1. 対症療法

解熱剤、酸素療法、噴霧療法、水分補給、鎮静剤。

2. 抗生物質治療

マクロライドが第一選択です。治療期間は一般的に2～3週間以上です。薬を早く止めすぎると再発しやすくなります。アジスロマイシン：5%ブドウ糖溶液に溶解し、静的に投与します。エリスロマイシン：5%ブドウ糖溶液に溶解し、静脈内投与します。