子供の鳩胸は日常生活で非常によく見られる病気です。患者の身体の健康に大きな害を及ぼすだけでなく、通常の生活にも深刻な影響を及ぼします。関連する症状が見つかったらすぐに治療を受け、自分の身体の状態に応じて適切な治療法を選択して、できるだけ早く健康を回復する必要があります。 ●「鳩胸」はビタミンD欠乏性くる病の症状の一つで、くる病の活動期に現れ、胸骨とそれに隣接する軟骨が前方に突出し、「鳩胸」のような変形を形成することによって起こります。生後 6 か月未満の乳児のくる病は、主に頭蓋骨の変化を特徴とし、「ピンポン玉のような」感じがします。7 ~ 8 か月で「四角い箱のような」頭の形が現れます。骨のような組織の蓄積により、骨端線が腫れて肋骨のビーズのようになります。手首と足首にある丸いリング状の突起は、手足のブレスレットと呼ばれます。子供は、内反膝が「O」字型、外反膝が「X」字型などの状態で、一人で立ったり歩いたりできます。重度のくる病の子供は、胸郭の下端に水平のくぼみがあり、医学的には肋骨横隔膜溝またはハウ溝と呼ばれ、正常な子供の胸郭の両側の肋骨の縁がわずかに高いことと区別されることがあります。 ●早期診断と適切な治療により骨の変形を防ぐことができます。正しい診断は、ビタミン D 欠乏の原因、臨床症状、血液生化学、骨 X 線検査に基づいて行う必要があります。 (初期症状は発汗過多、枕の喪失、落ち着きのなさなどであるため、特異性はありません。) ●治療の目的は活動期をコントロールし、骨の変形を防ぐことです。治療の原則は経口ビタミンD製剤に基づくべきです。 ●栄養性ビタミンD欠乏症くる病は自然治癒する病気です。日光照射と生理的用量のビタミンD(400 IU)を摂取することでくる病を治療できることが研究でわかっています。したがって、現在では、子供たちが毎日400 IUのビタミンDを摂取することが予防と治療の鍵であると考えられています。タラ肝油薬にはビタミンAが含まれています。 ●鳩胸の3歳未満の子供には、カルシウムやビタミンDの補給を含むくる病治療を積極的に行う必要があります。しかし、3歳以上の子供には後遺症が残ることが多く、ビタミンDやカルシウム治療は効果がありません。一般的に、軽度の鳩胸は身体の成長とともに徐々に消えていきます。胸郭拡張、腕立て伏せなどの運動を強化すると、変形の矯正が早まります。外科的治療の結果は満足のいくものではなかった。成長発育期に、男の子が大胸筋を鍛えてふっくらと強くすると、鳩胸の見た目が改善されます。思春期以降、女の子の乳房の発達により、胸骨の変形を補うことができます。したがって、変形が重度でない限り、一般的に外科的治療は推奨されません。 |
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