病的黄疸の症状と兆候は何ですか?

黄疸は主に新生児に発生します。生理的なものであれば、特別な治療は必要ありません。病的な黄疸の場合は、特別な注意を払う必要があります。小児溶血性疾患、小児球状赤血球症などによって引き起こされる可能性があり、適切に治療する必要があります。臨床の観点から見ると、病的な黄疸は成人にも発生する可能性があります。肝炎などの病気によって引き起こされる可能性があります。適切なタイミングで治療しないと、肝硬変などのより深刻な病気を引き起こす可能性があります。

黄疸は出生後 24 時間以内に現れることが多く、2 週間以上、未熟児の場合は 3 週間以上続きます。出生後に黄疸は消えますが、再び現れて徐々に悪化します。重度の黄疸は核黄疸を伴う場合があります。また、原因がさまざまであるため、黄疸の原因となる原疾患の症状が併発していることも少なくありません。

母親の妊娠歴、出産歴、出産前の感染症や投薬歴、輸血歴、家族の肝炎や黄疸の病歴を把握します。出産の順番、早産かどうか、出産外傷、窒息、低酸素症、飢餓、感染症の履歴があるかどうかに注意し、黄疸の発症と持続期間、黄疸の程度と変化、尿と便の色について詳しく尋ねます。赤ちゃんが出生後に黄疸を引き起こす薬剤（スルホンアミド、サリチル酸製剤、ビタミンK3、K4の大量投与など）を服用した履歴があるかどうか、およびナフタレン（防虫剤など）に接触した履歴があるかどうか。

1. 小児の黄疸には多くの原因があります。例えば、小児の溶血性疾患、小児の球状赤血球症、小児の周産期疾患などは、高ビリルビン血症やビリルビン脳症、貧血、低酸素症、低酸素性虚血性脳症を引き起こす可能性があります。これらの疾患や病理学的変化は、胎児や小児の脳損傷につながり、脳性麻痺につながる可能性があります。

3. 小児高ビリルビン血症に対する各種治療措置が適時に正しく実施されるかどうかによって、黄疸のコントロールが不均衡になったり、黄疸が悪化したりして、ビリルビン脳症の発生や悪化につながる可能性があります。したがって、小児高ビリルビン血症の不適切な治療は、小児脳性麻痺の原因にもなります。