成長熱の特徴

多くの子供は成長期に何らかの生理学的特徴を発達させる可能性があります。これらの生理学的特徴には注意とそれに応じた予防措置が必要です。成長に伴う発熱の患者は、通常の発熱と変わらない症状を示します。発熱は長く続かず、通常は約 1 ～ 2 日続きますが、風邪とは異なり、体の痛みを伴う場合があります。

症状の原因

（I）長期にわたる「原因不明の」中等度または高熱

入院後1週間以内に病歴、身体診察、定期検査を行っても原因が不明で、発熱を主訴として38℃以上の発熱が2週間以上続く場合を指します。

1. 感染

（１）全身性：粟粒結核や播種性結核、腸チフスやパラチフス、敗血症や感染性心内膜炎、ブルセラ症などの感染症にみられる。

（２）制限：肝膿瘍、アメーバ性および細菌性膿瘍、胆道感染症、泌尿生殖器感染症、肝下膿瘍、横隔膜下膿瘍、傍結腸膿瘍、虫垂周囲膿瘍、後腹膜膿瘍、骨盤膿瘍などの腹腔内膿瘍に見られる。

2. 悪性腫瘍

原発性肝癌、リンパ腫、悪性組織球症、各種白血病、その他肺癌、腎臓癌、大腸癌などの各種固形癌で見られます。

3. 結合組織血管疾患

全身性若年性関節リウマチ、アレルギー性亜敗血症、全身性エリテマトーデス、結節性多発動脈炎、皮膚筋炎などを含む。

4. その他

肉芽腫性肝炎、薬剤熱、偽熱、血胸、血腹、肺梗塞などの体腔内血液貯留など。

（ii）長期にわたる微熱

口腔内の温度が37℃以上38℃前後で、その状態が1か月以上続く場合を長期微熱といいます。長期にわたる微熱の原因は、器質性と機能性の2つに分けられます。

1. 有機微熱

（１）慢性感染症：結核、肝疾患、慢性腎盂腎炎、慢性胆道感染症、各種局所感染症（副鼻腔炎、歯根膿瘍、前立腺炎、慢性骨盤内炎症性疾患、肛囲膿瘍など）など。