子供の鼻血の原因は何ですか?

子供が鼻血を出した場合、親は特に注意を払う必要があります。これは、子供が怒っているか、他の鼻の病気を持っているためかもしれません。状況がどうであれ、真剣に受け止め、軽く考えないでください。急性副鼻腔炎と診断された場合、それは非常に重大であり、適切な検査と治療のためにすぐに病院に行く必要があります。結局のところ、この病気は治療後に再発します。

（２）鼻中隔弯曲症は、鼻中隔弯曲部の骨稜や棘（直骨突起）付近、または弯曲部である鼻中隔の凸面に発生することが多い。この部分の粘膜は薄く、空気の流れの方向が変わるため、粘膜が乾燥し、血管が破裂して出血する。鼻中隔穿孔の患者は、穿孔部の縁の粘膜の乾燥、侵食、剥離により、鼻血を繰り返し起こすことがあります。

（３）鼻炎 ①鼻の非特異的炎症 急性副鼻腔炎、乾性鼻炎、萎縮性鼻炎などは鼻血を生じやすいですが、出血量は一般に多くありません。 ② 結核、狼瘡、梅毒、ハンセン病、ジフテリアなどの特定の鼻感染症は、粘膜のびらん、潰瘍、肉芽組織、鼻中隔穿孔により鼻出血を引き起こすことがあります。

（4）鼻腔、副鼻腔、鼻咽頭の腫瘍。鼻血を引き起こす可能性が高いのは、鼻中隔血管腫、鼻咽頭血管線維腫、出血性鼻ポリープ、鼻腔と副鼻腔の悪性腫瘍です。軽い鼻血や鼻水に血が混じることは、悪性腫瘍の主な初期症状の 1 つです。

（５）鼻腔異物は小児に多く、そのほとんどは片側性の鼻血です。異物は鼻腔内に長時間留まるため、鼻粘膜のびらんや出血を引き起こすことがあります。ヒルなどの動物異物が鼻腔内に侵入すると、ひどい鼻血が繰り返し出ることがあります。

2. 体系的な原因

（１）出血性疾患・血液疾患 ①遺伝性出血性毛細血管拡張症、ビタミンＣ欠乏症、アレルギー性紫斑病、薬剤性血管性紫斑病、感染性血管性紫斑病、フォン・ヴィレブランド病等の血管壁の構造的・機能的欠陥を伴う疾患。 ②特発性血小板減少性紫斑病、様々な原因による二次性血小板減少症など血小板の量や機能に障害を伴う疾患③各種血友病、ビタミンK欠乏症などの凝固因子異常症④ 抗凝固剤の不適切な使用、血液循環中に抗フィブリノーゲンなどの抗凝固物質が存在する、播種性血管内凝固症候群などの線溶が過剰または促進されるなど、血液自体の抗凝固作用が強すぎる場合。

（２）インフルエンザ、出血熱、猩紅熱、マラリア、麻疹、腸チフス等の急性発熱性感染症。主な原因は、高熱、血管への毒性による損傷、鼻粘膜のうっ血、腫れ、乾燥で、毛細血管の破裂や出血を引き起こします。一般的に出血量は少なく、発熱期に多く起こり、出血部位は鼻腔の前部に位置することが多いです。