小児の滑膜炎の診断方法と注意すべき点

子どもが病気になると、大人も苦しみます。高熱は子どもによくある病気です。熱が出ると足に違和感を覚え、熱が下がっても足が弱い子どももいます。このような状況は単なる発熱ではなく、ほとんどが滑膜炎です。滑膜炎は一般的に外傷によって引き起こされ、若者や高齢者によく見られます。では、子供の滑膜炎とは何でしょうか?医師はどのように診断するのでしょうか？本当に小児滑膜炎であれば治るのでしょうか？何に注意すればいいでしょうか？

滑膜炎は、急性外傷性滑膜炎と慢性外傷性滑膜炎に分けられます。急性外傷性滑膜炎はスポーツ好きの若者に多く発生し、慢性外傷性滑膜炎は中高年、肥満者、膝関節に過度の負荷をかける人に多く発生します。膝滑膜炎の診断は、以下の点から考慮する必要があります。膝滑膜炎は、膝の外傷性血腫や膝の結核性滑膜炎と区別する必要があります。

膝滑膜炎の関節穿刺では、表面に脂肪滴のない薄いピンク色の液体が見られます。 X線検査では骨折や膝関節のその他の疾患を除いて骨に異常は見られませんでした。外傷性膝滑膜炎の主な臨床症状と徴候は、膝関節周囲の痛み、腫れ、圧痛、滑膜の摩擦音と収斂音です。局所的な気温が上昇します。関節液が50mlに達すると、浮遊膝蓋骨テストが陽性となり、膝の屈曲が制限されます。

子供が滑膜炎に罹患する主な理由は、大腿骨頭がまだ完全に発達しておらず、関節包が比較的緩いためです。激しいジャンプなどの過度の外転および外旋運動中に、関節包が引っ張られたり圧迫されたりして、ウイルスに感染し、滑膜浮腫と股関節の無菌性炎症を引き起こします。病気の原因は、ウイルス感染、外傷、細菌感染、アレルギー反応（アレルギー反応）などがあり、発症は急性の場合もあれば緩徐な場合もあります。

小児滑膜炎は、一般的に、子供が急性上気道感染症、または風邪の症状を患っているときに、ウイルスまたは感染物質が血流に入り、血流を通じて股関節滑膜を刺激し、滑膜の鬱血、滲出液などの急性炎症を引き起こし、小児股関節滑膜炎を引き起こします。歩行は不安定で、下肢に痛みがあり、膝と股関節にさまざまな程度の痛みがあり、痛みを伴う跛行が起こります。幼い子供はイライラしたり夜泣きしたりする症状しか示しません。局所的な赤みや腫れはなく、発熱もありません。

滑膜炎の子供に対する食事上の注意: 牛乳、ヤギ乳などの乳製品、ピーナッツ、チョコレート、キビ、チーズ、トフィーなど、チロシン、フェニルアラニン、トリプトファンを含む食品の摂取を控えてください。これらの食品は、プロスタグランジン、ロイコトリエン、チロシンキナーゼなどの関節炎メディエーターを生成する可能性があり、アレルギーを引き起こしやすく、関節炎の悪化、再発、悪化を引き起こす可能性があります。脂肪分の多い肉、動物性脂肪の多い食品、コレステロールの多い食品を控えましょう。

マッサージも臨床現場でよく使われる治療法です。痛みを和らげ、筋肉の緊張を和らげ、血液循環を促進します。マッサージは初期段階の患者には適していますが、重症患者にはあまり効果がありません。また、高齢患者は体力が弱いため、この方法を選択しない方がよいでしょう。