小児の水頭症

出生後に先天性脳脊髄液症を患う子供もいます。この病気は非常に深刻で、これらの子供の頭は非常に大きく見えます。彼らはいくつかの動作や動きを行うことができません。脳脊髄液症の子供を治療する最良の方法は手術ですが、手術のリスクも比較的高いです。では、脳脊髄液症の子供はどうすればいいのでしょうか？

例えば、利尿剤や脳脊髄液の除去による治療後、子供の症状は一時的に緩和されるだけなので、外科的治療までの遅延戦術としてのみ使用できます。

一般的に用いられる手術法には、閉塞を解除する手術、バイパスドレナージを確立する手術、シャント手術の3つがあり、お子様の具体的な状況に応じて適切な手術法が使用されます。未熟児に永久脳室腹腔ドレナージを装着すると合併症が増えるため、通常はドレナージチューブのみを脳室に挿入し、ドレナージチューブのもう一方の端を皮下リザーバーに接続し、医師が必要に応じて定期的に脳脊髄液を排出できるようにします。脳室腹腔ドレナージは、カテーテルを介して脳室から腹腔に脳脊髄液を導入するプロセスです。これは最も一般的に使用されている治療法ですが、合併症の発生率は2年以内に半数にも達しており、満足できる結果には程遠い状況です。

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数日間観察し、吸収できる場合は手術を検討します。頭蓋内圧を下げるための対応する治療として、ドレナージ手術を行うことができます。ポリエチレンカテーテルを脳室に挿入し、血管に沿って下方に伸ばして右心房、腹腔、尿管に接続します。この方法では、接続を実現し、余分な脳脊髄液を体の他の部分に導くために、腎臓を 1 つ犠牲にする必要があります。

水頭症は、先天性の脳病理学的変化に関連しており、脳の交通障害と代謝異常を引き起こします。脳萎縮は、遅延性脳症です。この病気の原因は、長期の水頭症により脳神経組織が十分な血液供給を受けられず、虚血性変性を引き起こすことです。シャント減圧には手術が必要であり、術後にカテーテル挿入を行って、水が神経を再び損傷するのを防ぎます。術後、神経興奮活性化療法と神経栄養療法を行って神経機能を回復させます。

水頭症は、脳血管塞栓症または感染症により血漿中の液体がくも膜下腔に漏れ出すことで頭蓋内圧が上昇する状態を指します。頭蓋内圧亢進は、頭蓋骨の外側にある脳と脳幹を圧迫する非常に危険な状態です。脳幹は生命の中心であり、圧迫が強くなると呼吸停止や心停止を引き起こすため、早期に治療する必要があります。臨床的には、血栓溶解薬の投与、腰椎穿刺、頭蓋内液の直接抽出などの対症療法が一般的です。また、具体的な原因に応じて、他の原因治療も行われます。