突然けいれんを起こした赤ちゃんへの応急処置のヒント

どの家庭でも、日常的な家庭での応急処置の知識を学ぶことは非常に重要です。例えば、家に子供がいて、赤ちゃんが突然けいれんを起こした場合、その時に応急処置の知識を知らないと、両親がパニックに陥り、不適切な、あるいは間違った対処をしてしまう可能性があります。

子供のけいれんのさまざまな原因と違い

発熱、脱水、低血糖、脳損傷、外傷、腫瘍などによりけいれんが起こる可能性がありますが、その中でも熱性けいれんの発生率が最も高いです。熱性けいれんは、主に乳幼児の脳神経の機能が不安定になることで起こります。体温が急激に上昇することで脳細胞が異常放電を起こし、突然意識を失い、手足が硬直してけいれんし、口から泡を吹き、眼球が垂れ下がり、唇が青くなるなどの症状が現れます。熱性けいれんは発熱後24時間以内に起こることが多く、そのほとんどは重度の全身性けいれんであり、けいれんの持続時間は通常15分以内です。熱性けいれんは、生後6か月から5歳までの子供によく見られます。台湾では、6歳未満の子供の発症率は3～4％です。熱性けいれんを患う小児の約 20 ～ 40 % には、家族に熱性けいれんの病歴がある人がいます。

ただし、けいれんや発熱は必ずしも熱性けいれんとは限りません。髄膜炎など他の重篤な病気が原因の場合もあります。熱性けいれんとは異なる症状で区別できます。保護者の参考として、以下の点を記載します。

1. 髄膜炎や脳炎などの脳感染症では、持続的な高熱、頭痛、首のこり、嘔吐、食欲減退、眠気などの症状が伴うことがよくあります。熱性けいれんの場合、けいれんが起こる前には明らかな症状が現れないことがほとんどで、けいれんが起こってから初めて子どもの熱に気づくこともあります。

2. 熱性けいれんによるけいれんは、ほとんどが全身性であり、髄膜炎、脳腫瘍、脳出血などで起こることはまれです。

3. 熱性けいれんを起こした子供は、髄膜炎や脳炎などの病気で持続的な眠気に悩まされる子供とは異なり、けいれん後に短時間眠ると元気になります。

赤ちゃんの突然のけいれんに対する自宅での応急処置

子どもが自宅で突然けいれんを起こした場合、親は子どもを助けることができるように冷静さを保たなければなりません。

1. まず、子供を横向きに寝かせ、発作の際に当たらないように周囲の鋭利なものや危険なものを取り除いてください。 2. 衣服を緩めて頭を上げ、気道を開いた状態に保ちます。 3. 体温を測ります。熱がある場合は、肛門坐薬を使用してすぐに熱を下げます。 4. 口の中に異物が入っていて、それが簡単に取り除ける場合は、横になって取り除くことができます。 5. けいれんを起こしているときは、子どもの目や顔、手足の変化（両側性けいれんか片側性けいれんかなど）をよく観察し、けいれんの持続時間にも注意してください。 6. 窒息を防ぐため、けいれん中またはけいれん直後は子供に飲み物を与えないでください。 7. けいれんが初めての場合、けいれんが10分以上続く場合、またはけいれんが継続して意識が回復しない場合は、至急医師の診察を受けてください。