新生児敗血症は治りますか？

新生児敗血症は特に危険な病気です。適切な時期に治療しないと、子供の内臓に損傷を与えやすく、子供の知的発達や聴力などに重大な害を及ぼす可能性があります。通常の状況では、単純な敗血症は適切な時期に治療すれば後遺症を残さず、子供の健康にも影響しません。重要なのは、適切な時期に対症療法を行うことです。

1. 病因治療：

適切な抗菌薬を適時に選択することが治療の鍵となります。細菌培養と薬剤感受性試験に基づいて、殺菌効果のある抗生物質が選択されました。例えば、G+細菌にはペニシリンが使用され、酵素産生株には新しいペニシリンまたは第一世代セファロスポリン、リンコマイシンなどが使用され、G-細菌にはアンピシリン、リボソマイシンまたは第二、第三世代セファロスポリンが使用されます。病原体が不明な場合は、より広い抗菌スペクトルを持つ薬剤を使用することができます。重度の感染症は併用療法で治療できますが、その結果生じる細菌叢の乱れや重複感染には注意が必要です。できるだけ早く有効な血中薬物濃度を達成するために、薬物は静脈内投与されるべきです。治療期間は血液培養の結果、効果、合併症の有無などにより異なりますが、一般的には7～14日間です。合併症のある方は3週間以上の治療が必要となります。

2. 病変の除去：

局所性臍炎、皮膚の化膿性病巣、口腔粘膜の潰瘍などは、感染源を断つために適切な治療を行う必要があります。

3. 免疫療法：

新生児の血液中のさまざまな免疫因子と抗体を直接補充し、免疫機能を高め、病気の回復を促進します。方法には、新鮮な全血または血漿の少量輸血を複数回行う、交換輸血療法、顆粒球輸血、免疫グロブリンおよび免疫RNA療法などがあります。

4. 支持療法：

安静にし、栄養を強化し、適量のビタミンを補給し、カロリー補給を確実に行ってください。水分、電解質、酸塩基のバランスを維持します。必要に応じて輸血、血漿、アルブミン、免疫グロブリンが投与されました。熱が高い場合には物理的な冷却を行うこともあります。

5. 対症療法：

物理的な方法を使って子供の体温を正常に保ちます。チアノーゼが発生した場合は酸素を投与することができます。循環器疾患のある人は血液量を補充し、血管作動薬を使用する必要があります。鎮静剤や抗けいれん剤は、神経過敏やけいれんの治療に使用できます。脳浮腫がある場合は脱水剤を使用する必要があります。