子供が頻繁に嘔吐していますが、何が起こっているのでしょうか?

子どもが吐くことはよくあることです。たとえば、非常に幼い赤ちゃんはミルクを吐き出す傾向があります。これには多くの理由があります。たとえば、多くの若い母親は正しい授乳方法を知らず、それが赤ちゃんがミルクを吐き出す原因となります。さらに、この嘔吐は間違った食べ物を食べた、消化不良、またはその他の病気によっても引き起こされる可能性があります。

1. 摂食障害

赤ちゃんが生まれて最初の数か月間は、過食、消化不良、母乳や粉ミルクに含まれるタンパク質に対するアレルギーなど、それほど深刻ではない授乳の問題が嘔吐の原因である可能性が高くなります。赤ちゃんが嘔吐しているのか、それとも吐き戻しをしているのか（これもよくあることです）を判断するには、赤ちゃんが吐き戻すときはスプーン数杯のミルクが顎から流れ落ちるだけであるのに対し、赤ちゃんが嘔吐するときはもっと多くの液体が吐き出されるということを覚えておいてください。同時に、赤ちゃんは自分の嘔吐に驚いて泣くこともあります。

解決策: 授乳後に赤ちゃんにげっぷをさせる回数を増やし、1回に与える量を少なくします。また、食後30分以内は赤ちゃんを激しく動かさないようにし、消化を助けるために体をまっすぐに保つようにしてください。赤ちゃんを直立した姿勢で抱っこすることもできますし、自宅に幼児用カーシートやリュックがあれば、そこに赤ちゃんを乗せることもできます。

2. 胃食道逆流症

赤ちゃんが他の点では健康であるにもかかわらず、食後すぐに嘔吐したり、明らかな理由もなく嘔吐したりする場合は、胃食道逆流症が原因である可能性が高いです。胃食道逆流症は、赤ちゃんの食道と胃の間の筋肉が正常に機能せず、胃の中の食べ物が喉に逆流することで起こります。赤ちゃんは話さなくても、腹部の不快感や喉や胸部の灼熱感や不快感を感じることがあります。この問題は、赤ちゃんが 1 歳になるまでに自動的に解消される可能性が最も高くなります。なぜなら、その頃には赤ちゃんの胃食道領域の筋肉がより強く、より強力に発達しているからです。

解決策: 非常に小さな赤ちゃんの場合は、授乳後 30 分間、半直立姿勢を保つようにしてください。赤ちゃんを直立させて抱っこしたり、幼児用カーシートに座らせたり、バックパックに入れたりすることができます。自宅にベビーシートがある場合は、赤ちゃんを半リクライニングの姿勢で寝かせることもできます。ただし、赤ちゃんを完全に直立させたままにしておくと、胃に圧力がかかり、再び嘔吐する可能性があることを覚えておいてください。また、食後すぐに赤ちゃんを膝の上で揺らしたり、赤ちゃんがあまり活発に動き回ったりしないようにしてください。

3. 胃腸病原体

赤ちゃんが生後数か月の場合、特に赤ちゃんが日中に保育園に通っていたり、年長の子供が家に新しい細菌を持ち込んだりすると、胃腸内の細菌が嘔吐の原因となる可能性が最も高くなります。細菌の拡散を防ぐために、トイレを使用した後や赤ちゃんのおむつを交換した後は、家族全員が手をよく洗うようにしなければなりません。同時に、赤ちゃんの手が清潔であることを確認してください。赤ちゃんが胃腸の細菌に感染すると、嘔吐に加えて、下痢、食欲不振、発熱などの症状も現れることがあります。

解決策: 赤ちゃんが大量に嘔吐すると、重要な水分が失われます。そのため、赤ちゃんに深刻な問題を引き起こす可能性のある脱水症状を防ぐために、赤ちゃんに適切なタイミングで水分を補給する必要があります。赤ちゃんの脱水症状を防ぐための、米国小児科学会 (AAP) のガイドラインを以下に示します。

4. 風邪やその他の呼吸器感染症

呼吸器感染症も嘔吐を引き起こす可能性があります。赤ちゃんは鼻づまりで簡単に吐き気を催すからです。

解決策: 鼻吸引器を使用して赤ちゃんの鼻水を取り除き、赤ちゃんの鼻腔内に鼻水が溜まらないようにしてください。赤ちゃんの鼻水を減らすために鼻づまりの薬を使用できるかどうか、医師に尋ねることもできます。

5. 有毒物質の誤飲

赤ちゃんが特定の薬、有毒な植物、ハーブ、化学物質を飲み込んだために嘔吐する場合もあります。

解決策: 赤ちゃんが誤って有毒物質を摂取した疑いがある場合は、すぐに赤ちゃんを病院に連れて行ってください。疑わしい食品や薬、薬瓶を忘れずに持参し、医師に知らせてください。そうすれば、医師は毒の性質を適時に判断し、赤ちゃんに適切な治療を施すことができます。

6. 感染症または重篤な病気

時々嘔吐する場合は、赤ちゃんの呼吸器系、尿路、または耳に感染症がある可能性があります。まれに、嘔吐は肺炎、髄膜炎、またはライ症候群を示している場合もあります。赤ちゃんがひどく具合が悪そうに見えたり、他の症状が見られたりする場合は、赤ちゃんの嘔吐は深刻な病気の兆候である可能性があります。

解決策: すぐに赤ちゃんを医師の診察を受けさせてください。