子どもの夜尿症の原因は何ですか?

夜尿症は、特に3歳未満の乳児によく見られる症状です。夜尿症は、ある程度は正常な生理現象です。子どもが成長するにつれて、夜尿症は一般的に改善します。しかし、3歳を超えても夜尿症を繰り返す子どももいます。これを夜尿症または夜間遺尿症といいます。夜尿症の原因は遺伝的要因、病気による要因、環境的要因など多岐にわたります。

1. 遺伝的要因:

夜尿症は、通常、家族内で発生します。両親が夜尿症患者だった場合、その子供が夜尿症になる確率は 3/4 です。片方の親に夜尿症の病歴がある場合、その子供が夜尿症を発症する確率は 1/2 です。

2. 疾患要因:

蟯虫症（蟯虫による尿道口の炎症）、尿路感染症、腎臓病、尿道口の局所炎症、二分脊椎、脊髄損傷、仙骨神経機能障害、てんかん、脳の発達不全、膀胱容量が小さいなどが原因ですが、病気による夜尿症はごく一部です。大多数の子供の場合、夜尿症は精神的要因、衛生習慣、環境的要因などに関係しています。

3. 深い眠りのため、排尿に間に合うように起きられない：

子どもの中には、長い間おむつを使用するなどの排尿訓練を受けていない人や、夜中に親が子どもを起こさずにトイレに連れて行って排尿させたり、子どもがベッドで寝ている間に排尿を手伝ったりする親もおり、その結果、子どもは寝ている間に排尿する習慣を身につけてしまいます。時間が経つと、夜尿症が起こる可能性が高くなります。

4. 夜間の排尿コントロールの発達遅延：

夜尿症の患者は成長するにつれて症状が改善し、夜尿がなくなることもありますが、止まるまでには数年かかることもあります。思春期に入っても夜尿が続く人は 1% にも上ります。

5. 環境要因:

急激な環境の変化、寒冷化などの気候の変化。また、寝る前に水を飲みすぎたり、水分を多く含み利尿作用のあるスイカなどの果物を食べたり、夜中に便意を感じても親がすぐに子どもの世話をしなかったりすることも、子どものおねしょの原因になります。尿を調節するホルモンADHが十分に生成されない。さらに、夜尿症の子供の20～30％は、睡眠中に人体で自然に生成され、尿の量を減らすことができるホルモンであるADHを十分に生成することができません。